我父亲75岁四天前蛛网膜下腔出

会员52943363 75岁 已回复
我父亲75岁四天前蛛网膜下腔出血,有高血压,之前有两次脑梗,神志清楚,医生说从CT看是比较典型的高血压引起的出血,昨晚头疼的厉害,今天情况又好了,是否继续保守治疗,有必要做数字减影血管造影吗,这两天能复查CT吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕保来 主治医师 安阳地区医院 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
病例分析:蛛网膜下腔出血一般是动脉瘤发生的,但年龄偏大。可以做造影排除后可发心用药治疗。
意见建议:可以做造影排除后可发心用药治疗。积极降血压,缓解头痛
相关问答

蛛网膜下腔出血,有外伤性和自发性蛛网样处理的区别,需要做脑血管检查,排除颅内动脉瘤,然后有动脉瘤对动脉瘤进行针对治。外伤性蛛网膜下腔出血,只需要对症治疗就可以了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血后主要症状就是头疼,会有剧烈的疼痛症状。这种可以是间断性的使用止痛的针剂来控制头疼的发生。没有持续性出血大多治疗后会逐渐好转,如果保守治疗无效就是需要介入手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型,病变位于颅内、脑实质外的间隙之一,蛛网膜下腔。该病是由颅内动脉瘤破裂引起,血液由血管内进入蛛网膜下腔,在头颅CT上表现为脑表面脑沟、脑裂及颅底脑池内的条片状高密度影。而且,根据蛛网膜下腔出血的分布情况,还知道破裂血管的位置。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血,保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查,以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血,预后较好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

正常情况下是不会复发的。蛛网膜下腔出血是由于多种原因所导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所引起的一种临床综合征。患者在情绪激动或者在用力的情况下会突然发作蛛网膜下腔出血。患者一般采取药物治疗和手术治疗,降低死亡率及致残率。患者在平时注意护理,一般不会复发。建议患者在一年后做检查,查看病情是否复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗