我宝贝50天了得了鞘膜积液,可是有时回看到有一个透明的包,有...

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我宝宝50天了得了鞘膜积液,可是有时回看到有一个透明的包,有时蛋蛋收起的时候又看到,这是怎么回事呢?
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鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,并无不适,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。

小儿得了鞘膜积液怎么办?
这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。
(1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(12~18个月)再说。
(2)原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
(3)继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。
(4)穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。
(5)手术 ①切开鞘膜排出积液。②切除多余鞘膜,翻转缝合鞘膜缘。③交通性鞘膜积液,除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。


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相关问答

宝宝鞘膜积液是一种常见的疾病,在中医上叫做“血疝”。原发性睾丸鞘膜积液是由于皮肤的张力比较大而能够透过光线,如果是在仰卧的时候,由于受到压迫而导致的精液会慢慢的变小,或者是完全的消失。如果是继发的鞘膜积液,需要警惕睾丸、附睾是否存在着结核病、附睾的疾病,比如结核病、寄生虫等。
如果宝宝出现鞘膜积液的情况,应及时就医检查,并在医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液是儿童泌尿手术中比较常见的一种,主要有原发性和继发性两类,原发者原因不明,主要是由于鞘膜的慢性炎症。继发的患者会出现原发的病症,例如,睾丸炎、附睾炎、睾丸扭结、外伤或高烧、心脏衰竭等。2周岁以内的儿童,可以通过手术来进行吸收。2岁以上的儿童,发生了运输性鞘膜积液和睾丸性鞘膜积液,需要考虑是不是因为附睾炎或者是睾丸扭转所致的包虫病。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

成人主要为后天性鞘膜积液,因感染、创伤等因素,导致睾丸鞘膜分泌积液增多而吸收减少,出现分泌吸收不平衡。给予抗感染治疗、止血等对症处理后,鞘膜积液可减少或消失。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

在胎儿时期,经腹股沟管下降到阴囊内,同时腹膜也随睾丸一起下降,在腹股沟管内环下,腹膜形成鞘状突并闭合,从而形成了封闭的,覆盖在睾丸附睾周围的鞘膜腔。鞘膜腔内有少量的液体,起润滑作用。如果腹膜的鞘状突没有闭合,或者鞘膜腔内液体的生成增多,吸收减少,均可以造成睾丸的鞘膜积液。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

宝宝睾丸鞘膜积液的发生是因为腹股沟处的鞘状突先天没有完全闭合,当宝宝剧烈活动、哭闹、长期咳嗽、便便干燥等导致腹腔内压力增高时,腹腔内的液体经此流出所致。宝宝睾丸鞘膜积液如果严重,是需要治疗的,平常宝宝可以自行吸收,严重的会影响宝宝今后睾丸的发育和性生活的功能,家长也不能忽视。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

睾丸鞘膜是一种双层的鞘膜,它覆盖在睾丸的外层,当液体超出正常范围时,就会发生囊性病变。
在胚胎阶段,睾丸由腹腔向下进入阴囊,随后腹膜和鞘状突结合,形成一个单独的鞘膜。如果是鞘突关闭不完全或腹水移动,则会导致交通性鞘膜积液,是一种先天性的疾病。有些病人可以在2岁以内自行闭合,6岁以上的孩子还会有积液,需要及时的处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。