病史:1.2014年10月突发心肌梗死,肌体坏死面积(小)....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病史:1.2014年10月突发心肌梗死,肌体坏死面积(小)做心脏支架手术(2根)现状:1.14年10月至今,严格按照医嘱进行药物康复治疗。2.于2015年2月1日左右开始发低烧,最初以为是感冒,为采取进一步措施。知道3天后,任然高烧不退,送市人民医院(三甲);经市人民医院多个科室专家医师多次会诊,未查出病因,继续发烧中。症状:一.2月1日---8日每天19时左右开始发烧,直至次日凌晨7时左右。温度37.5℃--38.2℃,期间伴有冷汗,全是皮肤湿润,无力、发抖,轻微肌肉酸痛、胸闷、头晕。白天无发烧症状。【期间医师使用过药物降温,无改善】二.2月7日经过各种检查后未发现病因;医师初步估计为疑似血液细菌感染,采取了抗生素(头孢细菌什么的名字)保守治疗【血培养要12日才有结果】三.2月10日,在使用抗生素3天后(7.8.9日)当晚发烧时间推迟至23点50分左右到凌晨7点左右。四.2.月11日多个科室主治医生进行第3次会诊,会诊结果【很抱歉,病因未知】期间医生们说,从目前症状上来看,血液细菌感染导致发烧的可能性很低,这样一来,唯一的病因都有可能不是了。排查项目:1.呼吸道发炎【无异常】2.风湿性关节炎,免疫系统【无异常】3.肺结核【无异常】4.肠胃系统【无异常、无腹泻】5.尿路感染【无异常】6.胸透检查【无异常】7.40层螺旋CT心脏肺部检查【无异常】8.血常规检查白细胞明显增多
曾经治疗情况和效果:

排查项目:
1. 呼吸道发炎【无异常】
2. 风湿性关节炎 ,免疫系统【无异常】
3. 肺结核 【无异常】
4. 肠胃系统 【无异常、无腹泻】吃饭什么的都很正常
5. 尿路感染 【无异常】
6. 胸透检查 【无异常】
7. 40层螺旋CT心脏肺部检查 【无异常】
8. 血液常规检查中白细胞明显增多【白细胞增多】
9. 心电图 【无异常】

怎么都查不出病因 望专家医师给予解答

想得到怎样的帮助:

有规律的固定时间发烧症状【晚19时左右---早7时左右】,住院一周多次会诊为得出病因。正文有详细描述

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:你目前提供的将被很详细,可以说从西医的角度分析问题,已经很透彻了。只是没有一个明确的答复。心肌梗死确实有一个吸收热,只是从时间上分析不大可能。其他的,目前你的资料也提示不了什么。
意见建议:你不防到中医科找一下答案。这只是一个建议。有一部分功能性发热,西医以目前的手段查不出病因,但是中医的角度用药效果也还可以,只是没有办法告诉为什么,从西医的角度。要找就找明白的中医,你会有一个答案的。
相关问答

心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死属于心肌细胞的凝固性坏死。
心肌梗死主要原因就是由于心肌组织中存在着大量的脂肪和蛋白质等物质,在长期缺氧或者其他因素的作用下造成缺血或缺氧性损伤,使其产生梗死现象。通常是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄所致。在临床上,常见到一些老年人由于患有心脏病或者其他疾病而突然死亡的现象。心肌梗死后,病人面临着某种风险,恶性心失常性的可能性,心源性休克和心脏破裂,这一状况很可能直接威胁到病人的生命,请及时送医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突发心肌梗死可以溶血,但要满足其适应症,例如,急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等,所以在出现以上情况之后,要马上采取急救措施来抢救,否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件,则可优先采用溶栓治疗,也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的,则无法溶栓。在急诊中,有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后,所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗,发病时间在12小时以内,年龄在相当于70岁以下,无其他溶栓禁忌症,则能溶栓。在临床上,出现心梗后有症状并且心电图正常的话,就不适合使用溶栓治疗了。
如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血,或血压超过160/110mmHg,则此种情况无法溶栓处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下:
通常来讲,面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状,明确诊断为急性心肌梗死时,需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死,则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影,血运重建,减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院,建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板聚集的药物,以及阿托伐他汀等降血脂的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗能够活多长时间是因人而异的,因为每个人的病情严重程度是不一样的,治疗效果的好坏也是不同的。所以情况也会有所差别,但是保持一个平和乐观的心态是非常重要的,经过了积极的治疗可以减少梗死的面积,可以将症状得到改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治