高血压、空腹血糖6.5餐后血糖正常。糖化血红蛋白正常,...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压、空腹血糖6.5餐后血糖正常。糖化血红蛋白正常,2周前开始吃盐酸二甲双胍片,现空腹6.02、载脂蛋白b0.59、胱抑素1.70、内生肌酐清除率43、甘油三酯2.49、高密度蛋白0.89。其它各项正常。
曾经治疗情况和效果:

高血压吃盐酸乐卡地平片5mg、降脂吃瑞舒伐他汀钙片10mg、睡前一片双胍。

想得到怎样的帮助:

现在肾功是否受损,双胍是否可以不吃?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王存凯 主治医师 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:河北省人民医院消化科,主治医师,医学硕士。擅长消化...
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问题分析:如果肾功受损最好还是选择胰岛素治疗,二甲双胍需要慎用
意见建议:如果是二甲双胍治疗期间血糖6.5,建议您最好选择胰岛素治疗,可以不增加肾脏负担,同时建议您清淡饮食,半个月后复查血脂,如果高的话,应选择非诺贝特治疗
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,这个情况考虑高血压,糖尿病,可以出现头晕,口干,多饮,消瘦,乏力等症状,需要注意检测血压及血糖等检查。
意见建议:建议注意低盐糖尿病饮食,注意控制血压达标,血糖达标等对症支持治疗的。
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郜同心 医师 航空总医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血...
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问题分析:您好,内生肌酐清除率43提示您的肾排泄功能受损,需要尽量避免肾损伤药物。
意见建议:您好,二甲双胍确实是存在肾损伤的,您目前血糖控制尚可,建议您可以换用别的降糖药,或使用胰岛素。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压会导致血管硬化,眼睛就表现眼底出血,肾脏表现为细动脉硬化,容易导致肾功能损害等。
意见建议:所以高血压容易导致心脑肾脏等多脏器功能受损,所以存在高血压的话,要积极的控制血压值,建议定期检测血压,平时需要清淡饮食。
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相关问答

孕妇高血压与我国平常人高血压值相当,在140以上,舒张压大于90毫米汞柱者,可界定为高血压。
对于这种病症应该进行早期诊断和治疗,一旦发现问题就必须尽早手术干预。高血压其由体循环压力增高所引起,若时间不一,这3次测血压都在140/90毫米汞柱以上,这就是高血压病。妊娠期高血压主要表现为收缩期血压过高或者舒张末期血压过低,并且伴有头痛头晕等症状。孕妇高血压中对轻症即一级高血压,可暂不应用某些药物,由于某些降压药物的使用,可使胎儿出现某些畸形的状况,其中尤以血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂两类最为突出,尽可能使血压达到可控标准。如2级、3级高血压,某些降压药物的使用是有必要的,对一级高血压,可在平时生活方式干预和饮食上给予提醒和重视。对于二级及以上的高血压,要根据病情采取适当的用药措施。平时要低盐饮食,少吃腌制品,腌制咸菜,榨菜,鸡蛋,鸭蛋之类。多吃新鲜蔬菜和水果,并且要经常锻炼身体,保持充沛的精力。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

正常情况下,如果出现了收缩压140mmHg,那么就可以确诊为高血压,所以血压150mmHg是不正常的。
如果出现血压超过150mmHg的情况,可以去正规的医院进行检查,根据临床表现,在医师的指导下进行相应的处理。高血压的人在日常生活中要经常吃一些稳定的降压药。血压稳定可以降低高血压的发病率。在日常的饮食和生活方式上,不仅要用药,还要多运动,要控制好自己的体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常高血压的范围大约是收缩压小于140mmHg,和(或)舒张压小于90mmHg。
若收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可称为高血压。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,应尽可能在3个月内达到降压目标,常用的治疗手段包括改正不良的生活方式、药物治疗、手术治疗等,建议患者积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压嗜睡是一种常见的不正常症状。
高血压患者由于脑部供血不足,会出现嗜睡症状。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是由体循环动脉血压升高引起的一种临床综合征,占高血压患者的95%,继发性高血压是一种由某种疾病引起的疾病。高血压初期症状不明显,严重时会出现头痛、头晕、颈项板紧、耳鸣、失眠、乏力等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,高血压在以下情况正常。具体分析如下:
收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg为高血压。具体又可以分为一级、二级、三级高血压。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下使用美托洛尔、硝苯地平、比索洛尔等药物进行相应的治疗。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,若血压低于80~120毫米汞柱,基本可判断出是正常的。
如患者血压达90~140,乃至更高,通常这90~140以毫米汞柱为界,若超出了这一限度,非同日的3次测量结果均在90至140毫米汞柱以上,则可确诊高血压。正常情况下,人体内的血管压力和人体所需要的血液量基本相等。对这些诊断不充分的高血压患者,若收缩压为100~140。低压即舒张压为80~90。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治