诊疗:神经内科让做脑电图,核磁共振和DST。
1:脑电图正常。
2:核磁结果是“1岁小孩双侧侧脑室旁见斑片状T2WI,T2Tirm稍高,余常规MRI及DWI脑质未见异常信号,灰白质分界清晰。脑沟脑裂形态,数目无殊,脑外间隙不宽,脑室系统无扩大。脑干和小脑形态,结构未见异常。中线结构居中。放射学诊断:双侧侧脑室旁异常信号,未髓鞘白质或髓鞘化异常,随访。”
3:DST项目DQ:71,MI79运动原始分10,智龄(月)8社会适应原始分14,智龄(月)12智力原始分25,智龄(月)11
DST测试的时候医生说小孩不会走路和肚皮离地四点爬,大人在后面托住腋窝走的时候脚尖走路。对这个我有一点解释,因为我儿子长得比较高,壮实,11月时候身高80公分,体重13.5公斤,前两年附近有一个小孩也是太胖块头大,学走路走得早,结果把腿压成了O型腿,很严重,现在还在四处求医。所以我家里人不让我儿子过早学走路和爬,他自己很有欲望要走路,但家里人几乎没放他下地上走过。
平时表现:很机灵活泼爱动,与正常小孩无异。除撞头外未发现任何异常。
病史:出生后就比较吵闹,晚上不睡觉,头发流汗,3个月乒乓头,诊断佝偻病,服用维生素D3和醋酸钙至6个多月大,佝偻治愈。晚上还是有些吵闹,9个月大查血常规,钙铁锌在正常范围内偏低。
看过两个神经内科医生,给出的结论完全相反,一个说很严重需要打针治疗,长大会比正常人傻。另外一个说一切正常。
小儿常用自己的手打自己的头确定是否存在头面部的不是,也可能是由于儿童性格急躁,应该做好引导工作,并在平时监测微量元素的水平,多与孩子沟通,了解孩子的内心世界,也可以寻求中医中药的治疗,小儿推拿也具有良好的效果。
小宝宝在不会说话的时候,拍头有时候是一种表达,通常见于小孩前庭功能发育高峰的时候,通过拍头,摇头,晃动等来锻炼自己的前庭功能,也就是平衡能力,有的也可能是耳朵不舒服,只能用拍打头或抓耳挠腮的方式来表达不适。最有可能是内耳的湿疹,通过拍打缓解不适。
孩子一岁玩着玩着就会有哭的现象,用手打头,也不排除孩子痒或者不适的现象,观察晚上睡觉有无哭闹呢,如果有可能是缺钙锌等,可以检查微量元素,如果缺乏就要及时补充,平时要勤洗理头发的,营养也要全面。
宝宝不会准确表达,有时候生气,会通过打头的动作表达自己生气、愤怒。针对这样的宝宝,给宝宝一些柔软的靠垫,通过打这些东西,发泄不满和愤怒等宝宝发泄完,也要及时安抚宝宝。
13个月宝宝用手打头的原因是宝宝头上有湿疹,会感觉到痒痒,又不知道怎么处理,会出现打头。一种是宝宝觉得头部不适或者头疼,又不会诉说,所以就通过打头的这个行为让自己感觉到舒服一点。还有一种常看见的是智力发育不好的孩子,或者是自闭症的孩子常常有重复刻板的行为,会出现打头,咬手等动作。
可能是宝宝的头皮比较痒痒,引起的抓头发现象。建议可以先给宝宝洗头发,看是否有所好转,若还是一样,则有可能是其他方面的原因,如宝宝头上长湿疹之类的,要细心观察才行。