交通性脑积水治疗的方式?您好!我父亲做完脑脓肿手术...

会员43904311 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
交通性脑积水治疗的方式?您好!我父亲做完脑脓肿手术康复后,又诊断患有轻中度交通性脑积水,现在比较少说话和尿***,双腿无力行走困难,能正常饮食,这该怎么办?请医生帮帮我。
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交通性脑积水治疗的方式

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:脑积水可以导致大小便***,行走困难,智力降低,你的症状已经比较明显,结合颅脑磁共振或者ct检查就可以确诊。
意见建议:明确以后首先需要做腰穿,确定颅内压力,然后根据下列选择合适的引流管,行到时腹腔分流手术,将过多的脑脊液引流到腹腔,就可以缓解上述症状。
医生
擅长:
指导意见:由于你描述的不详细,无法全面了解病情,建议来院与专家面对面的沟通,采取合适的治疗措施,以免错过最佳的治疗时间,避免脑积水对大脑的损害。脑积水可由多种原因引起,临床各种无不涉及,常见有颅内炎症,脑血管,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧水和电解质紊乱,酸中毒,肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。
  目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术,并被认为是比较有效的治疗手段之一。微创分流术起源于上个世纪30年代,为许多脑积水的患者提供了相对安全、有效的治疗方法。随着各种分流管的生产,各种分流技术如雨后春笋一般破土而出,脑室-心房分流术,脑室-上矢状窦分流术,脑室-胸腔分流术,脑室-膀胱分流术等争先恐后地被发明应用,但并发症太多,有许多惨痛教训,最终被淘汰,只有脑室-腹腔分流术被保留下来,并广泛用于治疗各种脑积水。
相关问答

中药治疗,只能辅助治疗。检查发现交通性脑积水常见于明确的颅脑外伤后或颅内肿物引起的脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。典型的临床表现是头疼呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,有的病人可有复视。早期可以药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

交通性脑积水,轻度、中度能自愈,重度则不能自愈。
交通性脑水肿是由于脊髓液的吸收不足或排出功能紊乱所致。可能会出现颅内膨出、软脑膜膨出、脑出血等症状。一般分为轻度、中度和重度三种类型。轻度和中度脑水肿一般不需要进行任何的处理;严重时需要做外科手术来治疗,不能自愈。
患者平时应该避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物,保持休息环境清洁、安静、舒适,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,交通性脑积水比较难根治。
由于本病的原因比较复杂,各年龄组的发病原因也不一样。临床最常见的交通性脑积水主要有2种,一种是蛛网膜下腔出血继发交通性脑积水,另一种是发生在老年患者正颅压脑积水。本型脑积水由于脑脊液循环动力障碍、或脑的顺应性降低,导致脑脊液外流阻力增大,大多数病人可用分流手术的方法,使脑脊液向腹腔内分流,使病情减轻,极少数病人,经内镜手术能获得有效的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

中药治疗的话,只能辅助治疗。交通性脑积水常见于明确的颅脑外伤后或颅内肿物引起的脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。典型的临床表现是头疼呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,有的病人可有复视。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脓肿的手术费用必须视具体情况而定。
脑脓肿的患者一般都选择采取二次或者多次脓肿穿刺抽液等方法来对其病情加以改善。由于对脑脓肿的手术而言,既有单发脓肿,也有多发脓肿,一次脓肿抽吸手术约需3万元~4万元。如果患者患有多发性脑膜脓疱,那么其感染面积可能更大一些,在这种情况下,选择再次手术来治愈或者切除病灶,成本将会更高。而在一些场合,脓肿亦可复发,未必一次根治,此亦为脑脓肿治疗中很重要之因素。另外还有一些人认为在医院里面花费了那么多资金,如果不及时治疗可能对身体造成很大的危害,甚至危及生命。
此外,当地消费水平、患者选择的医院等因素也可能会影响费用多少。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿术后的浮肿在1-2个星期之内就会消失。
如果术后出现了炎症,那么即使是在炎症完全消散之前,也会出现肿胀,直到炎症完全消除,水肿也会随之消散。术后还要配合甘露醇和甘油果糖等消肿、脱水的药物进行治疗,有利于患者的康复,还可以通过口服抗生素来促进病情的好转。因此,建议患者做好术后护理,注意饮食,加强营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。