右髌骨在2014年5月份骑自行车摔倒,粉碎性骨折手术后一.....

会员35100527 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右髌骨在2014年5月份骑自行车摔倒,粉碎性骨折手术后一直弯曲不了,已经有8个多月了,到目前主动弯曲只能弯曲到75-80度,怎样才能弯曲到全角,做康复也没有效果,
曾经治疗情况和效果:

在2015年2月3日到医院拍CT,检查报告是右髌骨略外移,髌股关节面不平整,髌骨旁多发游离骨块影,骨密度减低,股骨远端及胫骨关节面下见多个小囊变影,周围软组织肿胀积气,关节积液。

想得到怎样的帮助:

怎样才能弯曲到全角

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曾宪付 主任医师 随州中医院外科 三级甲等
擅长:前列腺结石,前列腺囊肿,包皮水肿,男性不育症,精液...
已帮助用户: 1906
问题分析:右髌骨骨折术后关节僵硬,关节面不平整,会磨损髌股关节面,引起膝关节骨性关节炎,关节内积液形成,髌骨旁多发游离骨块影,可以是髌骨骨折时的碎骨块,也可以是关节磨损形成的关节内游离体,由于关节内的碎骨块卡压,引起活动受限。
意见建议:目前的病情很明确,影像学报告也很清楚,还是关节内的碎骨引起的活动受限,形成骨性关节炎,目前最好的也是唯一的办法,就是关节镜手术取出里面的碎骨块,加强功能锻炼,慢慢会恢复到90度以上。
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孙盼 医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:腰椎间盘突出
已帮助用户: 4299
问题分析:按这位患者所描述的症状应该是外伤引起的症状!
意见建议:建议患者继续口服非甾体类及加强功能锻炼!
相关问答

膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。
撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折,造成关节移位、关节面不平整,此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术,但是手术后一般8-12周能恢复,因为此时可能会导致创伤性关节炎,引起膝盖疼痛,手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼,可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼,促进恢复正常的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。
粉碎性骨折手术后,伤口愈合良好,一般在两个星期内可以拆线。拆线后,再观察一两天,如果没有任何问题,就可以离开医院。骨折的恢复比较慢,可以在家里静养,一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等,要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动,断裂,失效等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折患者术后要根据局部肢体的愈合情况来决定手术时间。采用钢板螺钉内固定,术后骨折对位对线正常,在大多数情况下,患者可以在两周后出院,并不会对身体恢复造成影响。术后一周要做切口消毒换药,观察手术切口是否出现感染,适当活动,防止关节僵硬。如果手术切口护理得当,可以在术后2周左右拆线,拆线后即可出院。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右锁骨粉碎性骨折,是要手术治疗的,切开复位内固定手术。手术后注意饮食,避免辛辣刺激食物,避免生冷食物,可以适当吃高钙饮食,促进骨折愈合。慢慢肢体锻炼,定期复查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,粉碎性骨折手术后打石膏有用。
由于粉碎性骨折在手术复位、钢板或髓内钉内固定的情况下,骨折的稳定性并不是很好。在此期间,还可以使用辅助的石膏外固定术来进一步稳固骨折的断端,从而加速骨折的愈合。但是,在大部分情况下,只要对骨折的固定起到了一定的作用,就不需要进行石膏外固定,避免关节的屈伸活动,增加关节的粘连、僵硬。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。