胸腺瘤伴重症肌无力,医生说重症

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胸腺瘤伴重症肌无力,医生说重症肌无力看好了就不用做手术,是真的吗?现在我的眼球可以转动了,眼皮也大了。是不是好些?是继续食药还是做手术
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熊奎 主任医师 太和医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病的诊断和治疗。
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病例分析:“重症胸腺瘤伴重症肌无力,医生说重症肌无力看好了就不用做手术,是真的吗”?这种情况不做胸腺局部治疗,仅凭药物治疗维持不了太长时间。
意见建议:如果没有手术禁忌,还是应该手术,如果手术有风险,或者不愿手术,可以做局部精确放疗,然后逐渐减少药物剂量,只到能够停药。
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林粤龙 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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问题分析:重症肌无力的表现是全身大部分肌肉无力,容易疲倦,活动后症状加重,常见症状有眼皮下垂,视力模糊,呼吸困难,主要通过新斯的明试验、胸腺CT或磁共振检查,明确诊断
意见建议:如果明确是重症肌无力,可以服用新斯的明或溴吡斯的明控制症状,也可以使免疫抑制剂(环磷酸胺或他克莫司),但如果是胸腺瘤,应行手术切除胸腺瘤
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:重症肌无力的表现是全身大部分肌肉无力,容易疲倦,活动后症状加重,常见症状有眼皮下垂,视力模糊,呼吸困难, 主要通过新斯的明试验、胸腺CT或磁共振检查,明确诊断
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:重症肌无力免疫学的病因尚无定论,自身免疫性疾病多发生在遗传的基础上,遗传可能为其内因;在外因中,多数人认为与胸腺的慢性病毒感染有关。具有HLA-A1、A8、B8、B12、Dw3的重症肌无力病人多为女性、青年起病,胸腺增生、无肿瘤、乙酰胆碱受体抗体检出率低,用抗胆碱酯酶药无效,早期切除胸腺疗效好。
意见建议:症肌无力对患者造成很大的困扰,因此要积极治疗,在治疗的时候,患者要选择正规可靠的医院,同时要也注重日常护理以及饮食的调养。
相关问答

这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力,它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力与胸腺瘤有一定关系。部分重症肌无力患者可合并胸腺瘤,胸腺瘤切除后,重症肌无力可在术后一段时间逐渐获得缓解或治疗重症肌无力的药物可逐渐减量。部分重症肌无力患者未合并胸腺瘤,如眼肌型患者,通过切除正常胸腺组织,也可获得较好治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力合并胸腺瘤最简单的治疗方法就是手术,手术过程当中可以有效改善这两种疾病的症状,同时在日常护理方面也要有战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,定期复查,防患于未然。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力病人神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少,受体部位存在抗乙酰胆碱受体抗体,且突触后膜上有免疫球蛋白和复合物的沉积。所以胸腺瘤会导致重症肌无力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病