病人男性.63岁 以反复股根部.腋下.后背部.皮疹近10...

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患者男性.63岁 以反复股根部.腋下.后背部.皮疹近10年.初起时发生以股根部。以鳞屑性红斑.边界清楚.不规则.发病部位瘙痒.易受磨擦.常引起糜烂.曾就诊北京.福州等大医院. 拟诊体癣.股癣.外用皮康王.派瑞松.内服中药清热解毒.症状反复.皮损广泛且顽固难治.急切寻求名医予排忧解难。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,你说的这种情况通过我们的分析认为全身治疗

(1)维生素a 可口服维生素a,每日15~30万单位,分3次口服,儿童每天10万单位,对胃肠道吸收不良者,可肌肉注射。如已用药两个月后无效则停用,显效者可继续服用。长期大剂量应用时发注意副作用的发生。表现为食欲不振,皮肤瘙痒,毛发干枯,脱发,口唇皲裂,易激动,骨痛,骨折,颅内压增高(头痛、呕吐)。

(2)维甲酸类 常用的有13-顺维甲酸,剂量为每日0.5~1mg/kg,分次口服。以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg,直至出现疗效。通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg · d),连续服药数月,可缓解病情,但停药后可复发。

(3)维生素e 每次100mg,每日3次口服,可增强维生素a疗效。

(4)皮质类固醇激素 仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人,可暂时缓解症状,因此一般不宜采用。

(5)免疫抑制剂 此药毒副作用较大,对病情较严重,特别是全身红皮病的患者可酌情选用。常用的有氨甲喋呤(mtx)每周10~25mg肌肉注射或静脉点滴。硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化。

(6)中医中药 以清热去风,凉血为治则。方用土地,元参,杭芍,茅根,牛子,生石膏,知母,荆芥,防风等,每日1剂,水煎服。此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次。

2.局部治疗 局部治疗应以润肤,角质松解为原则,可选用3%~5%水杨酸软膏,10%~20%尿素软膏,10%~20%鱼肝油软膏,0.1%维甲酸软膏。此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效。

3.物理疗法 糠浴,淀粉浴及矿泉浴等都可应用。如果有什么不清楚地欢迎你继续提问。
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一般是不会发生的,不用过于紧张,害怕。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以去挂皮肤科。患者忌搔抓,因为可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、水疱。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

考虑是由于是过敏体质引起的湿疹反复出现。与蚊虫叮咬螨虫过敏或者食物过敏都有关。建议平时禁食辛辣煎炸刺激性的食物,可以到医院检查一下过敏原,明确是什么东西过敏,避免接触或者食用过敏原,才能预防反复发作。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

需要挂皮肤科检查一下明确是那种情况引起的情况,如果是过敏,也可以配合口服抗过敏药物,般来说可能跟过敏有明显的关系,可能是病毒感染引起的。注意及时补充水和营养物质,患病期间的饮食应以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童手上皮疹反反复复一般与没有及时治疗有关,应及时就医治疗。
如果皮疹没有得到有效的处理,很可能会导致复发。皮疹主要是由于过敏、饮食不合理、生活环境差等原因导致的,可以去正规的医院做详细的检查,可以在医生指导下使用相应的药物进行治疗。平时要注意个人的卫生,要养成良好的生活习惯,同时要多给孩子洗澡,要保持局部的清洁,避免食用易生发的食品。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

皮疹面积不大,如果不治疗,会导致扩散,必要的时候还需要采取药物进行治疗,可以使用一些中药制剂的药物,进行治疗。平时还应该勤洗澡,勤换洗衣服,饮食应该清淡,避免摄入辛辣鱼腥等刺激性的食物,尤其应该戒除烟酒,多吃新鲜的蔬菜及瓜果,这样有利于皮肤的健康。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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