当出现双肺门淋巴结肿大时，考虑是出现了器质性病变，如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物，清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难，可以考虑手术切除，然后病理化验，明确诊断。
肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜，看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理，明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病，比如结节病相对是良性的，或者有没有淋巴癌这种都要小心。
问题分析：从您描述的情况来看，这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病，但是良性还是恶性，这个需要通过病理检查。
指导建议：建议需要去综合性的大型医院，必要时可以通过手术处理，手术以后组织进行病理检查，判断疾病的良性还是恶性，然后再考虑后续的对症治疗。
考虑为肺部恶性肿瘤的可能性极大，多由于肿瘤细胞来源于支气管上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，患者可有刺激性咳嗽、痰中带血丝、胸闷、胸痛、食欲减低等，建议进一步检查后积极治疗与预防。
肺部纵隔淋巴结不能确定就是癌症，比较常见的是由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核，出现肺部纵隔淋巴结的结核并肿大。肺部小结节，并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌等。
双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是常见的恶性病变发生淋巴道转移的时候可以累及邻近或远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的最常见原因，当然也可以来自邻近器官如食管、乳腺和胸腺恶性肿瘤的转移。
