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孙建华
副主任医师
锦州市中心医院五官科
三级甲等
擅长：擅长耳源性眩晕，耳聋，鼻咽喉部炎症，肿瘤，小儿鼾症...
呕吐是指胃内容物经食道逆流出口腔的一种复杂的反射过程，为消化道机能紊乱所呈现的一种临床症状表现，俗称“翻胃吐草”、“口吐粪草”。
奶牛呕吐时有发生。在牛群中多见1头牛出现，偶见几头牛同时发生。
病因
呕吐根据发生的起源分中枢性呕吐和外周性呕吐。由呕吐中枢兴奋发生的呕吐称中枢性呕吐油非呕吐中枢兴奋即其他原因引起的呕吐称为外周性呕吐。奶牛中枢性呕吐极为罕见。引起外周性呕吐的原因与奶牛日粮或体质状态有关。最常见的原因是日粮供应不平衡，大量饲喂酸性饲料和精饲料，粗饲料进食量不足或缺乏。创伤性网胃腹膜炎、食道远侧疣、网胃疣及患膈疝时，动物出现呕吐或食物反流。迷走神经性消化不良的牛出现呕吐，这由于瘤胃发生臌胀后，瘤胃内积有大量的液体内容物。在反刍时，因在口腔内难以存留故而表现为呕吐；或与瘤胃
内压力异常增高所致，如粗暴使用口径为4．o～5．ocm的胃管，咽部和胃受到强烈刺激而引起。临产母牛存在重度低血钙时，由于瘤胃内压升高和平滑肌张力下降会发生呕吐。往往由于咽部的吞咽障碍，所以吸人性肺炎为这种病畜的继发症。采食有毒植物如夹竹桃、棂木及白蛇根及砷中毒时可出现呕吐。慢性氟中毒时，因牙齿不整也见牛吐出食团。犊牛呕吐较少，偶见于白肌病时，病犊因咽部肌肉障碍吞咽困难，以及吸人性肺炎时，可见有呕吐发生。
临床症状
主要症状是从口中吐出胃内容物。呕吐表现两种形式即液体状和草料状。以大量液体物呕出常呈喷射状呕吐，几乎完全以逆蠕动为基础而不伴有呕吐动作，此时见前胃臌胀，内积过量食物和液体。真正呕吐常见于动物采食后，在反刍时，瘤胃内容物通过腹肌、颈部肌肉的收缩和伸颈等，食物进入口内后再吐出，呕吐物呈黏团状，含草料及唾液。每日呕吐一次或多次，无其他不适表现。患牛体温、呼吸、脉率正常，呕吐后仍能照常采食。
病程较长者，呕吐使体液和电解质大量丧失，患牛消瘦、脱水，泌乳量剧减。
诊断
根据从口吐出的胃内容物即可诊断。但呕吐由何引起，其原发原因是什么?只能依其发病个体的具体表现、体质状态作细微的观察与分析。如饲料是否过度饲喂精料与青贮饲料?咽部、食道有无损伤及异物?是否有典型的创伤性网胃腹膜炎症状?瘤胃是否臌胀及内容物性质如何等，通过上述调查与检查，可能有助于诊断。
治疗
惟因奶牛呕吐为消化道紊乱最复杂的问题，是消化道严重损伤的症状；病后无典型症状表现，确诊困难，所以无特异疗法。临床只能采用食饵疗法和药物治疗。
食饵疗法调整日粮结构，控制精饲料、青贮饲料的饲喂量，供应充足的、优质干草，提高瘤胃兴奋性和收缩力。方法是禁饲精饲料和青贮饲料2—3d，优质干草自由采食，不限其量。
药物治疗其原则是调整瘤胃内pH值；补充液体，防止脱水；补充钙制剂，增强机体全身张力。
①人工盐250．0g、碳酸氢钠100．0g，加水一次灌服，每日一次，连服2～3d。或硫酸镁500．0g、碳酸氢钠120．0g，加水一次灌服。
②5％葡萄糖生理盐水1000～1500．0mL、25％葡萄糖溶液500．0mL、20％安钠咖10．0mL，一次静脉注射。
③5％葡萄糖生理盐水1000．0mL、10％葡萄糖酸钙溶液500．0mL、25％葡萄糖溶液500．0mL，一次静脉注射。
若原发疾病出现时，应对其采取相应治疗。
另外，要注意孩子的口服药物，是不是药物的副作用。
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