最近因全身没力到医院挂了好几个科室,查了很多项目(比如生化、...

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最近因全身没力到医院挂了好几个科室,查了很多项目(比如生化、抗O、三对半、心肌酶谱、尿常规)除尿常规上周五检查出尿蛋白+-0.1g/L,但今天去检查尿常规尿蛋白又为阴性了,其它都正常,医生也都说没什么问题.但我还是全身没力,特别小腿和手臂,手握拳头都握不紧,特别晚上睡在床上,手感觉麻麻的厚厚的,根本握不起拳头,起床后仍然握不紧,但比躺着时好多了.我不知道这种情况究竟是身上哪个部位出毛病了,现在医院科室都分得很细,我都不知道到底应该到医院挂哪个科室?谢谢各位的帮忙!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王家双 主任医师 广州市红十字会医院其他 三级甲等
擅长:顽固性带状疱疹后神经痛、椎间盘手术后慢性神经痛和晚...
根据您的描述,您目前的主要症状是全身无力,尤其是小腿和手臂,手握拳头困难,伴有夜间手麻的情况。尽管多次检查显示生化、抗O、三对半、心肌酶谱等指标正常,但尿蛋白在上周五为阳性(0.1g/L),而今天复查又转阴性。这种现象可能提示存在一些潜在的健康问题需要进一步排查。
建议您考虑以下几个方面:
神经系统评估:您的症状(手麻、握力下降)可能与神经压迫或神经病变有关,建议到神经内科就诊,进行详细的神经系统检查和相关辅助检查(如神经传导速度测定、肌电图等)。
肌肉系统评估:全身无力和肌肉无力感可能提示存在肌肉疾病,建议进行肌肉相关的检查(如肌酶谱、肌炎抗体检测)以及肌肉活检(如果有必要)。
血液系统评估:尽管目前血液指标正常,但建议复查血常规、铁代谢指标(如铁蛋白、转铁蛋白)、维生素B12和叶酸水平,以排除贫血或营养缺乏导致的无力症状。
心血管系统评估:虽然心肌酶谱正常,但为了彻底排查心脏问题,建议进行心电图、心脏彩超等检查。
内分泌系统评估:建议检测甲状腺功能(TSH、T3、T4),以排除甲状腺功能异常导致的乏力症状。
其他系统评估:考虑到尿蛋白转阴性,但之前出现过阳性,建议肾内科进一步评估,如24小时尿蛋白定量、血清补体水平等,以排除肾脏早期病变的可能。
综上所述,建议您到神经内科和风湿免疫科就诊,这两个科室可以全面评估您的症状和检查结果。同时,保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,并及时记录症状变化以便医生进一步诊断。
相关问答

心肌酶谱五项意义是乳酸脱氢酶,谷草转氨酶,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,谷丙转氨酶。通过这五项检查,可以更全面的了解到,各种脏器功能状况,以及身体机能状况,是否符合生育,积极配合检查,做好孕期营养补充。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心肌酶谱的检查项目主要是判断是否有心肌损害情况的,对于引起心肌损害疾病的早期识别和治疗,有非常重要的意义。如果出现心慌、胸闷、胸疼的症状,除了常规做心电图检查之外,还可以做心肌酶谱检查,能够早期判断是否有心绞痛或者心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌酶是一种常见的检测方法。其主要用于检查肌红、肌钙、肌酸激酶、肌酸性磷酸酶等项目。
通过检测心脏酶,可以检测出心脏病变和坏死,这对临床上的临床表现和临床意义重大。心肌酶谱的检测一般是从外周静脉血液中提取,一般需要1-2个钟头才能得到检测,而心肌酶谱的价格一般在200-300元之间。心肌酶检测可以检测到缺血的严重程度和缺血性坏死的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶等,急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶,因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌酶谱抽血化验就可以,如果考虑患者存在有急性心肌梗死时可以抽血查心肌酶谱。里面的成分主要包括乳酸脱氢酶、肌酸肌酶,肌红蛋白,肌钙蛋白对于急性心肌梗死特异性更高一些。如果心肌酶谱升高,如果超过两倍,就可以诊断心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尿常规中最重要的是尿蛋白和隐血,这两项指标代表了肾脏功能有没有受损,出现阳性,就提示有肾小球或肾小管的病变。尿中白细胞,亚硝酸盐,细菌这三项代表是否有尿路感染。尿比重代表的是肾小管浓缩功能。尿葡萄糖代表肾小管的重吸收能力,以及是否有血糖过高的情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。