突然性血压升高头晕，可能是情绪激动、疾病、熬夜、醉酒、药物、中毒等。人在情绪激动时会释放肾上腺素，导致血压突然升高，有肾炎、嗜铬细胞瘤、脑出血、脑梗死都可导致血压突然升高。
脑梗塞前兆不是血压升高，脑梗塞是由于脑部血液循环障碍缺血缺氧所形成的一种疾病，所以脑梗塞的前兆主要表现为发作性的头晕，恶心，呕吐。有些也会出现言语功能下降，口角歪斜等情况。
对于脑梗死的患者来讲，血压正常但是有头晕的症状，首先要注意的是不是内耳前庭功能异常所造成的头晕，可以做一个头部的磁共振血管造影、颈部磁共振血管造影，如果没有明显的异常，需要到耳鼻喉科进行就诊。
高血压引起的眩晕主要是由血压高引起的。二是由于高血压所致的血管粥样硬化或血管痉挛所致的供血不足。首先要做的就是测量血压，然后做颈动脉彩超和多普勒。需要进行脑部CT或者MRI检查，以确定是否有脑血栓、脑出血。如果是因为高血压导致的，可以通过服用转换酶抑制剂，服用长效的Ca+2拮抗剂，降低血压，缓解眩晕。如果是脑血管动脉硬化，可以通过抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物来改善大脑的血液循环。对于脑血管痉挛，可以通过口服西比灵、尼莫地平等来缓解。
血压过高造成脑供血不足引起的头晕需要立刻静卧，按照标准测量血压，排除过度劳累、情绪激动等因素后血压仍持续增高，需要临时服用降压药，保证休息，逐步使血压恢复到正常。
急性脑梗塞是否要降血压，需要根据实际情况判断。
脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化，又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上，舒张压达到120毫米汞柱以上时，必须要进行降血压治疗；如果患者平时血压值偏高，突发急性脑梗时，不能先降血压，而是要先考虑脱水降低颅内压。
在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
