三叉神经疼该如何治愈

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三叉神经痛该如何治愈
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李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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三叉神经痛有哪些治疗方法呢?
三叉神经痛的治疗可以大致分为三种方法,头一类是药物治疗,主要的药物就是卡马西平,卡马西平对于三叉神经痛来说就是一种止痛药,但是长期应用可能会有一些副作用,因此不主张长期吃药。
第二种治疗方法就是传统的开颅手术,在耳朵后面打一个洞,进行三叉神经根的微血管减压术,这种手术已经有三四十年的历史了,已经治愈了成千上万的病人,但是三叉神经痛本身是一种老年性疾病,患者一般年龄比较大,可能有一些其他的老年病,比如高血压、糖尿病、心脏病等,不能适应手术,因此风险性是比较大的。
一名美国医生在很多研究的基础上发明了三叉神经痛的介入疗法,受到了患者和医生的欢迎。介入治疗最大的特点就是不需要手术,不需要开刀。如图首先给患者做一个全身麻醉,然后在患者的面部选一个穿刺点,通过穿刺针放入一个球囊导管,通过球囊在神经根结部位适当的压迫之后,手术就完成了。这是一个简短安全的过程。这项技术在国外已经开展了二十多年,我们医院是从2000年底开始的,国内开展已经有了四年多的时间,目前我们辽宁省人民医院还是有能力完成这种治疗的独家医院。这种手术是一种全麻手术,是一个微创的小穿刺点,几乎是没有什么创伤的,对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡的。
哪些患者可以进行介入治疗?
三叉神经痛分为两大类,一类是原发性的三叉神经痛,一类是继发性的三叉神经痛,我们这种介入治疗的方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗我们也做了一些尝试,也取得了一定的效果,但是我们还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。这是一个全麻的手术,一般来说病人都需要住院治疗,手术时间很短因此恢复起来也很短,一般3-5天病人就可以出院了。
手术整个费用从住院到出院大约7000元左右。
手术有副作用吗?
整体看来这种介入治疗的副作用是比较少的,我们经常遇到的问题就是做完治疗后患者反映有轻度的发麻的感觉,这种症状会逐渐好转,一般会逐步好转。我们在治疗的过程中也在逐步摸索更好地处理并发症的问题,情况肯定会越来越好。
介入治疗后还会复发吗?
目前治疗三叉神经痛所有的方法都有一定的复发率,但是经过我们多年的摸索,我们现在已经把复发率控制在5%以内(总数大约700例)。复发后完全还可以再次治
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只要通过及时有效的治疗,大多数患者可以达到临床治好,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。如果不想手术,可以口服药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于面部三叉神经痛,可通过如下方式进行改善:
1.目前可以选择服用卡、丙戊酸钠、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2.如果症状比较严重,可以采取封闭注射的方法,但效果不明显。
3.可以考虑采用微血管减压。
4.平时要尽量不要吃硬的东西,不要用冷水洗脸,也不要用手去摩擦面部。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,脸部三叉神经疼可能是三叉神经微血管压迫、癫痫样神经痛等因素造成的,具体内容如下:
目前,脸部三叉神经疼的病因还没有确切的定论,但通常可以考虑是三叉神经微血管压迫、导致三叉神经脱髓鞘造成的,或是癫痫样神经痛引发的。脸部三叉神经疼通常较为强烈,疼痛有规律,可能会出现针刺、撕裂、烧灼等不适感,说话、吃饭、洗脸等日常生活动作都有可能导致脸部三叉神经疼发作。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,三叉神经疼主要表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。三叉神经痛多见于成年人及老年人,40岁以上的患者占70%-80%,女性多于男性。
三叉神经痛的首选药物就是卡马西平,同时配合营养神经药物,比如腺苷钴胺片综合治疗。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人三叉神经疼可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
三叉神经疼是一种常见的疾病,以中老年人居多。老人三叉神经疼可以使用药物,如卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平,效果更好,先从低剂量逐步增加。但是服用过量的药物,会出现走路不稳、血细胞减少、眩晕等症状,有些患者服用大量的药物也不能止痛。在这个时候,不能服用药物,可以选择球囊压迫术、局部封闭术、三叉神经射频术等,属于微创的手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛可以去医院神经内科、神经外科、疼痛科、中医科等科室就诊。
三叉神经痛是一种急性的、周期性的、在一侧三叉神经的局部出现的剧痛,患者多呈针扎、刀割样、触电、灼烧等感觉,三叉神经痛的发病频率比较低,初期可以通过用药来缓解,但是并不能完全治愈。对于三叉神经痛,如不能接受药物的不良反应,可以选择外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。