皮肤痒疹如何?

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皮肤痒疹怎么办?
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蔡志军 医师 中医科
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皮肤瘙痒是非特异性的,可以是很多疾病的一种症状。你父亲的症状有可能是皮肤瘙痒症,发病原因也有很多,例如:皮肤干燥、接触或食用过敏物质、系统性的疾病(如糖尿病、高血压、肝肾功能不好等)等,因此生活中要注意观察过敏因素及检查排除一些疾病。治疗上可应用抗组胺的药物,可选用依巴思汀或眯唑斯汀等第二代抗组胺药,建议在医生指导下用药。还可加用一些外用的润肤剂及抗过敏软膏。洗澡时少用碱性香皂。

皮肤瘙痒

瘙痒,一般认为是由皮肤疾患引起的。最常见的是老年性冬季瘙痒症,原因为老年因性腺和内分泌功能减退,皮脂腺和汗腺萎缩,使皮肤过于干燥,皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变,向中枢发出异样的刺激信号,引起皮肤瘙痒,以严冬为甚。


另有一些皮肤瘙痒,特别明显的、持续性或复发性瘙痒,却无任何先行或同时并发的皮疹,则大都是多种疾患的信号,应及时前往医院就诊,早作治疗,以免酿成大病。


消化系统疾病:常见的肝胆疾病,包括阻塞性黄疸,溶血性黄疸等,因血清和皮肤中胆盐浓度升高,刺激神经末梢而引起全身性皮肤瘙痒。孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致"妊娠性瘙痒",原因为怀孕时雌激素和孕激素升高,产后会自动消失。


内分泌系统疾病:"甲亢"和"甲减"病人大约有19%发生皮肤瘙痒,但两者还有区别,"甲亢"的瘙痒出现较早,因"甲亢"者皮肤较潮湿,故夏季大多加重;而"甲减"的瘙痒出现较迟,且发展缓慢,皮肤更加干燥粗糙,更易诱发冬季瘙痒。糖尿病人因血糖升高,使机体免疫力和抗病力明显下降,更易受细菌、病毒感染而诱发皮肤瘙痒。


泌尿生殖系统疾病:慢性肾炎病人,尤其是进入后期(尿毒症期),因血液中尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外,而在体内大量潴留,并随汗液排出体表,故引起全身性顽固瘙痒,其痒难忍。中老年妇女常因月经不调,白带增多,外阴不洁,卵巢病变,或因阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等,常可发生外阴瘙痒。


血液系统疾病:真性红细胞增多症大都伴有全身性皮肤瘙痒,有的表现为灼痛和刺痛,夏季加重,热浴后更甚,半小时后缓解,奇妙的是阿斯匹林可减缓此种瘙痒。缺铁性贫血患者约15%-20%出现全身或局部性瘙痒,补铁和纠正贫血后,即可解除瘙痒。


中枢神经系统疾病:神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患,会降低中枢感受器止痒阈值,导致皮肤瘙痒。更奇妙的是,脑瘤浸润到第四脑室底部时,会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒,继而发展到整个面颊部。


恶性肿瘤:大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢,而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒,随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为肛门瘙痒;各种白血病,肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。


其他原因引起的皮肤瘙痒:药源性瘙痒:多见于体弱多病、多种药物交叉使用的老病号,许多口服和注射药物可引起皮肤过敏者发生瘙痒,合并用药时更易发生。


感染性瘙痒:农村山区等卫生条件较差的地区常有疥螨感染而引起瘙痒,大多局限于指、趾和踝部,严重者遍及全身,较难治愈。


毒瘾性瘙痒:毒品成瘾都患有"妄想皮肤寄生虫病",即幻觉中皮下有虫在爬的感觉,表现为皮肤瘙痒难受,这是毒品成瘾后的皮肤性幻觉。


所以,凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症,而又不能用皮肤来满意解释时,就应考虑到上述种种疾病的可能性。应及早到医院诊治,找出致病的病根,对症治疗,以绝后患。


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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:这种情况多见于皮肤过敏引起,可以口服赛庚啶或开瑞坦等抗过敏药治疗,外用炉甘石洗剂或赛庚啶软膏。不要吃辣的食物,不要喝酒,保持卫生。
相关问答

由于痒疹的原因不明,我们通常认为与变态反应有关,有的病人有家族过敏史,因而小儿痒疹与异位性皮炎有关。有的先有丘疹样荨麻疹,则痒疹与虫咬有关。由于妊娠痒疹分娩后自愈,因此有人认为与内分泌的变化有关。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

痒疹也是一种过敏性疾病。因此,抗过敏治疗是必要的。在这样的状况下,可以口服一些药物,然后局部注射糖皮质激素。综合医院皮肤科可以做到这一点。平时还必须快速辛辣刺激食物和海鲜。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

治疗目的在于抗炎,止痒。要远离过敏原。注意避免异物接触,多喝水少时油腻食物避免化妆品,避免日光照射,饮食需要注意,平时避免辛辣刺激性的食物,清淡饮食多喝水,多食蔬菜水果。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

皮肤痒红是单纯性痒疹,可能会是过敏引起的,在接触某种过敏原之后,就有可能会导致皮肤出现瘙痒难忍的现象,还有可能会出现绿豆大小以及豌豆大小的小丘疹。出现了过敏性皮炎的情况,做一个过敏原检查,平时尽量避免接触过敏原,尽量避免用手去抓。反复发作抵抗力下降,针对性治疗恢复效果会好一些。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

这种皮肤瘙痒是妊娠期间特有的症状,生活尽量规律,经常淋浴保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物,穿着宽松舒适的棉质衣服.。要到医院做进一步的检查,才能明确病因,在医生的指导下合理治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

结节性痒疹大部分是继发于其他瘙痒性疾病,经过长期搔抓,导致皮肤局部增生,形成结节,瘙痒很重,会出现越抓越重,越重越痒的情况,所以尽量不要搔抓局部,这个治疗需要根据轻重而定,平时要养成良好的生活习惯,按时作息,不要熬夜,保持心情舒畅,避免腹部受凉,注意饮食调理,不要食用辛辣刺激性的食物和生冷食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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