脑干出血怎么治疗?

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我哥48岁,2014年3月脑干出血,19日苏醒,现在手脚已开始恢复知觉,腰劲不足,生活依然不能自理,不能行动,现在家由家人护理。求诊专家,如何护理,服用什么药更有利于恢复
曾经治疗情况和效果:

2014年3月在株洲市中医院ICU病房抢救治疗,当时已人事不知,19日后苏醒,后转至特护病房,一个月后转回平江第二人民医院,左手左脚有知觉,能稍微活动。一个月后又转至平江爱康康复医院进行康复治疗,因经济条件原因六月底接回家中护理,现在右手右脚开始有知觉,但腰劲不足,生活依然不能自理,不能行动,现在家由家人护理。

想得到怎样的帮助:

如何护理,服用什么药更有利于恢复,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,脑出血接近一年时间,肢体的功能以后恢复可能就不如以前那么明显了以,可能会进入到后遗症期。对于接近后遗症期的患者,药物治疗不是 主要的,但要控制原发病。如脑出血不是外伤,可能会合并有高血压,所以目前需药物控制血压在正常范围内。生活不能处理,需要做好生活护理、饮食护理、每天做功能锻炼等。
意见建议:如有条件,当然是康复医院护理更好更专业。如无此条件,家庭护理 注意,一定期翻身拍背,以防止褥疮和帮助排痰,二是加强饮食营养,尽可能经口进食不要鼻饲,注意果汁蛋白质等搭配。三是定期到外面活动,经常与之说话,促进神经康复等。供参考
罗成义 副主任医师 南方医科大学珠江医院
擅长:神经系统肿瘤和脑血管病的显微手术,尤其是脑缺血性疾...
病例分析:脑干出血预后差
意见建议:康复加防治并发症,功能锻炼
相关问答

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

80岁脑干出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,患者应该绝对卧床休息,避免情绪激动,避免饱餐,行鼻饲饮食保证进食,避免呛咳。
2.使用药物:同时为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有甘露醇、七叶皂苷钠等,有助于脱水降颅压,若咳嗽、痰不易咳出,可以应用氨溴索。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血一般病情比较危重。治疗上要保证患者处于安静的环境,卧床。保持呼吸道通畅,监测血压、心率。保持大小便通畅,对于不能自理的患者要定时翻身,预防呼吸道和尿路感染。昏迷时患者可采用促醒的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血应该在医生的指导下做出针对性的治疗,不可以在家盲目的吃药物来进行治疗,否则会对身体造成严重的危害。平时还要注意补充营养,适当的补充微量元素和蛋白质高的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于脑出血后遗症的治疗,应以康复治疗为主。有条件的病人也可以去特殊的康复医院接受治疗。如果无法去医院接受康复治疗,建议病人在家锻炼,以防止废用性肌萎缩。脑出血病人经常由于情绪激动和劳累而突然发作。早期死亡率很高。大约一半的在发病几天内死亡。大多数幸存者都有后遗症,如运动障碍、认知障碍、吞咽困难等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。