我孩子先心病-主动脉瓣狭窄,何时做手术最合适.最好多久时间再...

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我儿子先心病-主动脉瓣狭窄,什么时候做手术最佳.最好多长时间复查一次.有的医生说越大越好,有的文章说越小越好,平时看不出孩子有什么异样,发育也还可以,在生完出院的时候听有杂音,去儿童医院查出的先心,现在很着急,去了几家医院,关于手术的时间和做法说法不太一样.有的说叫什么介入,有的说开刀.怎么选择. 性别:男  年龄:1.6  病史:无 问题补充: 同类问答 相关资讯 如果已有满意的回答请及时采纳,不要辜负回答者的劳动!加为好友 | 问题补充 | 投诉 专业回复区 医生:医心 所在单位: 四川省 向医生提问加为好友 你好,这还需要继续观察,如果没有并发症,没有影响到心脏的迹象可以等大一点手术,当然如果比较严重的,有可能出现并发症时应该及时手术的,至于手术的方式目前确实有很多,需要作详细的术前检查后才可确定选择哪种方式。 我冒昧的问:为什么要选择大一点呢,大一点会不会影响到其他内脏病变,因为我看过报道说"农村条件差,等到大了快托不住了,才做,应近早做".还有的文章说"晚一点."那是为什么呢?好处在哪?真的很着急,做不好,连预防接种都没打过?这病影响预防接种吗?打了好还是不打对这重病儿好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,一般是一周手术治疗的,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。最好注意休息的。
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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一.动脉导管未闭封堵术
   1967年Porstmann 首次施行非开胸法动脉导管未闭(PDA)封堵术获得成功。国内1983年开始应用该技术。1977年Rashkind等经静脉途径送入伞形补片闭合PDA成功。1992年Cambier采用弹簧钢圈封堵PDA;1997年Masura等开始采用Amplatzer 封堵器治疗PDA;我国1998年引进Amplatzer技术。目前国内外普遍应用的是Amplatzer法及可控弹簧栓子法。

   适应证
   Amplatzer法
   1. 左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA;PDA最窄直径2.0mm;年龄:通常6个月,体重4kg。
   2. 外科术后残余分流;
   提示:14mmPDA, 其操作困难,成功率低,并发症多,应慎重。目前国产PDA封堵器或Amplatzer肌部室间隔缺损封堵器有助于较大直径PDA的封堵。而一般大直径PDA常合并重度肺动脉高压,封堵前应常规行右心导管检查。若肺循环血流量/体循环血流量(QP/QS)>1.3 ;股动脉血氧饱和度>90%;可考虑行封堵术治疗。首先进行封堵试验,采用球囊或直接用封堵器封堵,若肺动脉压下降(30mmHg以上),股动脉血氧饱和度上升,病人无不良反应,且造影示无或仅微量残余分流时,可释放封堵器。但应注意避免过大封堵器造成的主动脉弓降部及左肺动脉狭窄;另外,术中操作要轻柔,一旦不成功应保证将封堵器顺利收回鞘管内,以防止损伤PDA及发生肺动脉夹层等。如试封堵后肺动脉压不下降反而升高,或心率变慢,病人感胸闷、气短、胸痛、头晕等不良反应,应立即收回封堵器。然后严密观察病情,酌情处理。

   可控弹簧栓子法
   1.左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA;PDA最窄直径单个Cook栓子2.0mm;单个pfm栓子(3mm)。年龄:通常6个月,体重4kg。
   2. 外科术后残余分流。
   直径所选用封堵伞左房侧的直径;
   5.不合并必须外科手术的其他心脏畸形。
   6.外科术后残余分流。
   小ASD(直径3mm;肌部VSD直径>5mm;
   4.VSD上缘距主动脉右冠瓣≥2mm;
   5.无主动脉右冠瓣脱垂及主动脉瓣关闭不全;
   6.外科术后残余分流。
   小VSD(直径
相关问答

先心病治疗时间是3到6岁,宝宝如果有先天性的心脏发育不全,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。所以应该选择心脏微创手术修补。手术成功以后,宝宝与正常人是一样的,不会影响宝宝的身体发育。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉缩窄手术所需要的费用比较高,价格从几万到数十万元,但是至于具体需要使用多少钱,则需要根据患者的病情以及医院的收费情况来决定。由于每一个患者的具体症状不一样,所以手术的具体方式也不一样,再加上每个医院的收费标准不同,所以每一个病人做主动脉缩窄手术所需要的费用也有所不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉狭窄,很有可能是因为先天性心脏病造成的,主动脉狭窄治疗方法就是及时采取手术治疗,可以使用手术,更换主动脉瓣,换瓣手术治疗以后,一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,才能保证心脏恢复正常功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性主动脉瓣狭窄患者要均衡饮食,不存在吃什么食物比较好的说法,具体内容如下:
先天性主动脉瓣狭窄患者应保持充足、均衡的营养,以保证其生长发育。建议6个月以下的婴儿母乳喂养,6个月以上的孩子根据年龄服用辅食或成人固体食物,但一定要给足够的蛋白质和能量。还可以给孩子食用一些新鲜的蔬菜水果,有利于病情恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

心脏听诊胸骨右缘第二肋间可听到粗糙。响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱型,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或者心尖区传导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病