一般来讲，多数甲状腺结节的病人是无症状的，少部分比较大的可能会有一些压迫症状，疼痛症状比较少发生。一旦出现了甲状腺结节痛疼的情况，是不正常的，
甲状腺结节痛可能是结节内毛细血管破了，随着劳累或压力较大，血管张力增高引起囊内出血，导致结节迅速增大，从而导致病人疼痛比较明显，
另外也可能是出现了压迫情况，提示可能有恶变可能，建议及时进行检查和治疗。
甲状腺结节疼通常是对局部压迫造成的。
甲状腺结节疼临床多为良性之病灶，亦少数为甲状腺恶性病变，即甲状腺癌表现，甲状腺之结节临床多见结节性甲状腺肿和甲状腺瘤，甲状腺发生炎症，也有甲状腺癌等几种病的。在这些甲状腺炎中，以甲状腺之结节痛最为常见，甲状腺炎症也是急性化脓性甲状腺炎的一种表现形式，也有亚急性非化脓性甲状腺炎，两病均可合并甲状腺出现结节，疼痛等，患者除自觉疼痛外，常，甲状腺内压痛明显，有些患者甚至会出现发热。
当查出甲状腺结节痛确诊为甲状腺炎时，通常采用抗炎治疗或给激素治疗，可取得较好的疗效，当结节性甲状腺肿或甲状腺瘤病发疼痛时，常因囊肿或腺瘤内并发出血所致，肿瘤增大所致胀痛等症状，这类病例常是需手术治疗的。
通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
甲状腺结节疼痛是否良性一般需要通过检查来排除。
甲状腺结节如果有疼痛感，最好是检查一下是良性的还是恶性的。可以在医生指导下服用清热、解毒、散结等的药物。一定要注意合理的饮食习惯。少吃辛辣刺激性食物。可以服用一些清热解毒的蒲公英茶。
出现身体不适时建议及时去医院完善相关检查，在医生指导下积极对症治疗。
甲状腺结节如果有局部疼痛，需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大，引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病，也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服，建议做颈部的弹性彩超，以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加，并且有四级或更高的弹性评分，那么就需要进行外科手术。在手术的过程中，可以通过肉眼观察，通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术，恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术，同时还要做术后的组织学检查。
甲状腺结节通常不会引起耳朵疼痛。
结节的大小，结节的良、恶性、结节是否具有自主分泌功能都是由甲状腺结节引起的。因为大部分的结节都不会有什么特别的表现。因此，一般都是在检查的时候，或者是在体检的时候发现的。如果伴有甲状腺功能亢进，会出现心慌、手颤、脾气暴躁等表现，还会伴有甲状腺功能减退，表现为怕冷、畏寒等。
当结节变大，压迫到周边组织时，会有声音沙哑、呼吸困难等表现。
