最近小腹有时还有点痛 是不是宫外孕啊？怎么子宫还未发现孕囊？求救各位医生能详细解答，感谢。
一般来说，孕妇45天B超检查没有发现孕囊，可以通过检查血hcg和孕酮来确定是否存在异常。如果hcg低于2000U/L，可能是因为月经周期退后不正常，或者是排卵延迟导致了受精卵着床晚引起的生理症状。可以一周后复查彩超，看看有没有怀孕囊。但是hcg超过5000U/L，伴有异常的包块，可能是宫外孕引起的，一般要及时就医。
怀孕时间比较短，检查不出来孕囊也是正常的，建议注意卧床休息不要做剧烈的运动，怀孕的前三个月胎儿发育不稳定的，最好等到怀孕三个月的时候再去检查比较好一定要加强身体的营养。注意下是否有出血或是疼痛加剧的情况，如果有要及时检查。
一般情况下，怀孕45天B超没有见到孕囊，考虑可能是胚胎着床时间比较晚或者是异位妊娠引起。
可以监测血hcg看其增长情况。如果hcg翻倍理想，考虑宫内孕的可能性较大。如果翻倍不理想，间隔2-3天水平还是没有上升，考虑可能是存在异位妊娠。患者这种情况建议一周之后再次复查1次血HCG以及妇科经阴道彩超，出现异常需要及时终止妊娠。
一般情况下，停经40天B超未见孕囊是否正常，要根据具体情况进行分析，可能是正常的，也可能不正常。具体内容如下：
1.正常：如果女性体内，精子和卵子结合的时间比较晚，受精卵进入子宫内生长并发育的时间也较晚，停经40天时B超未见孕囊是比较正常的，不用过于担心，建议停经7周左右再复查超声。
2.不正常：停经40天B超未见孕囊也存在不正常的可能，也许是女性并未成功怀孕，或者出现了异位妊娠的情况，建议女性及时就医检查，以免影响身体健康。
一般情况下，停经42天时，B超未见妊娠囊，通常可分为2种情况，具体分析如下：
1.月经周期相对较长，如果在35日前后1次月经来潮，这段时间内不能见到妊娠囊。
2.宫外孕时，宫外孕的胚胎是在腹腔内着床，因此B超不能见到宫内妊娠囊的存在。
建议患者及时进行检查，明确具体的原因，并对症治疗，以免给身体带来不良的影响。
停经39天做的腹部B超检查，看不到妊娠囊是正常现象。因为做腹部B超检查的时候憋尿不好，就会影响检查结果。可以做个阴道B超检查一下。没有阴道B超，一个星期以后再做个B超检查。
