这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
可以行肿大的淋巴结切除活检术,明确病变的性质,明确诊断,然后再确定进一步的治疗方案。锁骨上淋巴结肿大的原因有很多,比如肺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌、喉癌、胆管癌、大肠癌、膀胱癌以及前列腺癌等。
左锁骨淋巴结肿大可能是癌症,左锁骨上淋巴结肿大原因很多,常见的还是良性的淋巴结增生,此外还有可能是急慢性淋巴结炎。当然也不排除是恶性肿瘤而导致,比如恶性淋巴瘤或者胃癌、肺癌等远处转移引起。也有可能是甲状腺癌或者鼻咽癌所造成的。假如说是炎症导致的淋巴结肿大,会有明显的疼痛、质地柔软而且有移动性。恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,一般是无痛性淋巴结肿大,质地坚硬且与局部粘连。
如果无意中发现锁骨上的淋巴结肿大,要做淋巴结的彩超进行初步的判断,往往通过淋巴结的边界,纵横比,有无钙化,看能否基本判断是良性增生还是恶性肿瘤转移的可能,如果是良性增生,可以观察看看。
小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:
1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。
2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。
3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。
儿童颈部多发淋巴结肿大主要与急性病毒或细菌感染所致的淋巴结炎有关,因为淋巴结炎的常见症状是淋巴结肿大,同时伴有局部疼痛、压痛,急性腮腺炎、中耳炎、口腔牙龈脓肿、扁桃体炎等疾病也会导致淋巴结肿大。除此之外,传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等全身性传染病也会导致淋巴结肿大。需要注意,如果是无痛性淋巴结进行性肿大,要警惕淋巴瘤,如果伴有肝脾肿大、贫血等情况,要警惕白血病。