2014年3月因摔伤导致骨折、髌骨脱位、韧带受损、有小块骨头游离,当时打石膏保守治疗基本康复。不料2014年10月底再次意外摔伤,又是该髌骨脱位、韧带损伤,简单抽淤血戴支具2周休息后就去上学啦。现感觉经常疼痛,走路走急时有卡的感觉,经检查为内有小游离块,韧带松弛。
想请教:1、小游离块是否一定要取?2.韧带修复手术是否一定要做?3.
外伤导致髌骨脱位能恢复。
外伤引起髌骨脱位,患者可以采用手法复位后,用石膏外固定4-6周,但无法保证髌骨内侧结构得到恢复,容易发生髌骨半突脱位,现在一般主张采用手术修复膝关节内侧软组织,如果是陈旧性损伤,还患者可以进行髌骨内侧织支持带重建手术,手术后辅助使用下肢铰链支具固定,并配合康复训练来恢复膝关节活动。
一般情况下,髌骨脱位3年也许不能完全好,具体内容如下:
髌骨脱位通常hi导致髌骨髁面软骨面损伤、股骨髁软骨面损伤,甚至出现软骨下骨损伤、坏死、骨质疏松、骨质硬化等情况,其次还容易导致膝关节内交叉韧带松弛,两侧侧副韧带力量不平衡,髌骨脱位3年属于陈旧性的髌骨脱位时,治疗疾病和这恢复膝关节的功能的难度较大,没有及时治疗,出现并发症后一般不能治疗彻底。
髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。
如果没有骨软骨损伤,可以进行保守治疗。保守治疗要加强股四头肌,尤其是骨内侧肌肉的锻炼,可以通过做小燕飞、平板支撑等运动来锻炼核心肌肉群,包括腘绳肌、股二头肌、股四头肌、臀大肌等。
骨折的治疗需要进行有效的固定,再配合一些药物进行治疗,需要注意尽量不要剧烈运动,在饮食上尽量清淡为主,少吃辛辣刺激生冷的食物,注意休息,较少熬夜,避免过度劳累。