治疗滑膜炎没有特效药,只能针对症状对症处理。滑膜炎初期阶段伴有关节红肿热痛等炎性反应症状的,可以口服消炎镇痛药物如布洛芬、塞来昔布等。
在经过治疗后,患者的关节肿胀已经消退,但是仍然会感到疼痛,可以口服活血祛瘀胶囊、金骨莲等活血祛瘀的药物。如果是膝关节关节有大量的积液,可以在关节腔中注入复方倍他米松。如果关节内有大量的液体,需要通过关节镜进行滑膜清除。
一般情况下,膝盖滑膜炎不痛了但是还有积液,可能是炎症刺激、血液循环不好、积液较多等因素造成的,患者应在医生指导下对症用药,具体内容如下:
1.炎症刺激:如果患者体内炎症没有完全消退,可能会持续分泌炎性物质,在炎症刺激下,可能出现膝盖滑膜炎不痛了但是还有积液的情况,患者应遵医嘱使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药进行消炎治疗。
2.血液循环不好:如果患者血液循环不好可能出现膝盖滑膜炎不痛了但是还有积液的情况,患者可以在医生指导下使用仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊等药来促进血液循环,改善膝盖滑膜炎不痛了但是还有积液的情况。
3.积液较多:如果患者膝盖积液较多,可能会出现膝盖滑膜炎不痛了但是还有积液的情况,患者可以使用七叶皂苷钠片等药物来减轻渗出,改善膝盖积液的情况。
一般情况下,滑膜炎可以选择硫酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基软骨素进行治疗。同时还能缓解膝关节腔内的滑膜炎和粘液症。可以结合封闭针进行治疗。由于关节腔内有大量的炎症,如创伤,压迫,骨关节炎等原因,会造成滑膜炎。可以通过药物或者物理疗法来进行保守的治疗。如果没有必要的话,可以通过外科手术摘除滑膜炎,在关节腔内注入玻尿酸来保持关节腔的润滑。
膝关节炎伴有滑膜炎,如果出现严重的炎症,可以口服非甾体类的抗炎药物,既可以减轻局部的无菌感染,又可以减轻痛苦。
在出现红肿、发热、疼痛等症状时,可以配合应用糖皮质激素来增强抗炎症作用。膝关节积液,在炎症得到了遏制以后,仍然无法得到有效的消化,需要进行关节穿刺排出,同时,在局部有痛处可以涂抹一些消肿止痛的药物,比如用一些药物进行物理疗法,可以帮助局部的血液流通,加速炎症的吸收。
滑膜炎治疗主要以休息、抗炎、消肿为治疗原则。在滑膜炎的急性期,病人要卧床休息,同时要将患肢抬高,如果有明显的肿胀,就必须进行局部穿刺抽液。如果有疼痛症状,可以口服布洛芬缓释胶囊等止痛药物,也可以口服双氯芬酸乙二胺乳胶制剂。如果是急性化脓性滑膜炎,可以选择敏感的抗生素进行治疗。如果保守治疗无效,可以通过关节镜检查来消除病变。
膝关节滑膜可以通过保守治疗和手术治疗。膝关节滑膜炎是由感染引起的,需要进行抗感染的治疗,可以口服抗生素等药物来控制感染。如果有化脓的情况,需要进行局部灌洗化脓或者外科手术,同时要放置引流管,将坏死组织、细菌、脓液等引流。对于无菌性膝关节滑膜炎,可以通过休息和保暖来减轻膝关节的负重,减少外界温度的刺激,同时可以将膝关节固定在伸直位来减轻疼痛。如果有剧烈的疼痛,可以服用一些非甾体类的消炎药物。