非手术治疗主要包括避免久站、久坐、并且休息时要注意抬高患肢、下地活动或者进行劳动时穿弹力袜。手术治疗包括硬化剂注射治疗和传统的大隐静脉高位结扎剥脱术。如果病人有交通静脉功能不全的,可以选择内镜下交通静脉结扎术。
一般情况下,下肢静脉血栓分为浅表静脉血栓和下肢深静脉血栓,治疗时可以采取手术的方式。具体情况分析如下:
下肢静脉血栓可以选择手术治疗,但要根据患者的具体情况和手术适应症来决定。比如下肢深静脉血栓形成,如果出现股青肿、股白肿等严重威胁肢体生存的情况,需要进行血管切开取栓术、血栓抽血术、血管腔内管溶栓术等。浅表静脉血栓主要是由于下肢静脉曲张所致,需要手术切除曲张静脉和浅表静脉。
下肢静脉曲张是可以彻底治愈的。目前由法国人率先提出的大隐静脉曲张血流动力学手术,能够保留大隐静脉主干,改变病理性的血流方向,改善静脉曲张引起的外观难看、腿部酸胀不适、皮肤瘙痒、湿疹、破溃的症状。而且创伤小,局麻进行手术,关键是保留大隐静脉主干,可以以后做血管搭桥用。其他手术全是破坏大隐静脉主干和分枝的手术。
下肢静脉血栓可以治好。下肢深静脉是下肢静脉血的主要回流渠道,只有小部分的静脉血通过浅表静脉回流,如果深静脉形成血栓了,下肢深静脉血的回流受阻,大部分的静脉血要靠浅静脉来代偿,会导致浅静脉向外扩张。
治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。
下肢静脉血栓需要使用药物进行治疗。
下肢静脉血栓主要是由于血液黏稠度升高、血流速度减慢所致,血管内膜损伤,病人长时间卧床制动等因素。由于下肢静脉曲张导致肢体肿胀疼痛,给人们带来极大痛苦。病人下肢静脉血栓形成后,需卧床休息最少2周,同时皮下注射速碧林抗凝,右旋糖酐静脉滴注扩管,保持大便畅通,绝对卧床休息和其他方法稳定血栓形成,以免造成严重并发症。