男,45岁,查出支气管扩张有5、6年,现在出现咳血,该...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,45岁,查出支气管扩张有5、6年,现在出现咳血,该如何治疗
曾经治疗情况和效果:

不太清楚,好像有肿大

想得到怎样的帮助:

支气管扩张如何治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡建明 副主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,...
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病例分析:支气管扩张药物不能根除,局限性扩张可以手术治疗,广泛的支气管扩张不能手术,只能药物治疗。
意见建议:积极治疗咯血,平时预防感冒
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马跃红 主治医师 安徽省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性支气管炎,哮喘,肺部感染,矽肺,慢性阻塞性肺病
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问题分析:支气管扩张是一种较常见的慢性支气管疾病,临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要特征。
意见建议:注意休息,吸氧;一般需要积极抗感染治疗,同时辅以止咳化痰;咳血的话需要止血治疗,同时还需要根据咳血量的情况选择治疗手段。
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谭敏 医师 深圳市中医院内科 三级甲等
擅长:胃溃疡,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,溃疡性结...
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问题分析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
意见建议:建议主要治疗手段: 1.清除过多的分泌物 依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。 2.抗感染 支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。 3.提高免疫力 低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
相关问答

支气管扩张、出现低烧、咳血,可能是由于患者本身患有支气管扩张疾病。由于支气管扩张破坏了周围的血管,从而引发咳血的症状。由于支气管扩张反复的发作,容易导致感染从而引发发热的情况。当出现支气管扩张、低热、咳血时,应及时的到医院进行检查。可以通过胸部平片以及CT扫描来明确病因,做针对性的治疗,建议早发现早治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咳血一般不会自愈。但具体的情况要根据患者咳血的多少来进行决定,如果患者出现咳血的情况比较少,而且轻微一般会自愈。在临床支气管咯血中,通常需要住院治疗。支气管扩张是一种结构性肺部疾病,其中慢性炎症导致支气管异常扩张,导致结构变化。如果患者出现咳血的情况比较严重,不能自愈,在此时患者应该在医生的指导下服用抗感染治疗,而且还应该用止血的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咳血不会自愈。支气管扩张是一种异常且持续的支气管扩张,病人常有慢性咳嗽、咳痰等症状,儿童早期常有肺炎,百日咳,病灶侵犯血管,可引起咳血。少数病人在支气管扩张时,由于病变的范围有限,咳血较少,可以自行痊愈。但多数病人需要及时就医,采取止血和抗感染的措施,如果咳血过多,用药止血无效,则需要外科手术。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因,要进行合理的抗感染药物,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查,肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗,如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性,可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况,进行全面的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳血支气管扩张伴黏液嵌塞是痰液引流不畅,导致有粘液栓痰液。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管不正常、持续性扩张,其临床症状以慢性咳嗽为主,伴有大量脓痰、反复咯血。治疗支气管扩张应以基本疾病、控制感染、改善气流限制、排除呼吸道分泌物为原则。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咯血,如果是病毒引起的支气管扩张,可以服用一些抗病毒的药物来进行治疗。如果是细菌感染所导致的,需要使用抗生素来进行治疗。支气管患者咳血量较小,可以在医师的指导下服用止血药物进行缓解。如果咳血量较大,并伴随出血止不住的情况时,需要到医院进行支气管动脉栓塞术进行止血。日常饮食要注意尽量饮食清淡为主,避免食用辛辣刺激的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。