75岁老年男性心律失常、偶发房早,冠心病,心功二级,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
75岁老年男性心律失常、偶发房早,冠心病,心功二级,胸口灼热,于2015年1月6日做的支架(2个),13日出院。目前胸口灼热现象依然存在,按您的建议吃过相关胃药(1天),没有效果。请问,主动脉瓣和二尖瓣轻微返流,能否引起灼热现象?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:瓣膜反流不会引起胸口灼热的症状,胸口灼热还是考虑消化道炎症或溃疡刺激。
意见建议:你仅服用1天药物,是不可能有效果的,即便输液,也不太可能这么快,建议多吃几天看看,不行的话,就要到医院检查了。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年男性,确诊冠心病、冠心病支架植入术后、心律失常、偶发房早、心功能不全2级,心脏超声显示主动脉瓣和二尖瓣轻度返流,胸口灼热、服用胃药效果差,出现这种情况可能要排除1、冠心病、心肌缺血发生的可能,也要排除心功能不全引起的肝及胃肠道淤血的可能,2也要排除合并慢性胃炎、消化性溃疡急性发作等可能,需要综合治疗,
意见建议:建议低盐低脂饮食易消化饮食,一般食盐控制在6克以下,少食多餐、避免进食辛辣刺激性食物,戒烟酒,注意半卧位休息,请在心血管内科医生指导下诊断治疗,给予强心利尿改善心脏前后负荷药物和制酸药物联合治疗
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李琪 医师 山东省夏津县中医院儿科 二级甲等
擅长:重症肌无力,心脏病
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问题分析:您好,主动脉瓣和二尖瓣轻微返流重症时可以引起心绞痛,患者只是轻微反流,应该问题不大,但患者的胸口灼热感怀疑还是由胃部疾病引起的,而患者之前有做过支架,应该会服用如阿司匹林,氯吡格雷类的药物,这些药物对胃都会有一定的刺激作用,甚至引发胃溃疡,所以建议首先停止服用这两类药物,待病情好转后再继续服用。
意见建议:您好,治疗胃部疾病的药物仅服用1天应该不会有太大的疗效,希望患者耐心治疗几天,如果再没有效果,建议最好去复查冠状动脉造影,看是否是因为再发梗塞引起。希望对您有所帮助。
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梁星 医师 耒阳市中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病
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问题分析:理论上说主动脉辩如二尖瓣轻微还流是不会引起灼热现象的,
意见建议:支架必定是个异物,人体对它有个适应过程,如果在吃阿司匹林,要考虑胃和食管的问题,建议抑酸的胃药再吃几天,或停下阿司匹林看,
相关问答

成人的心率是60-100次/分钟,幼儿的心跳通常为180次/分钟,幼儿的早搏并不罕见,并不是所有的幼儿都会有心脏早搏,大多数幼儿都是生理期,只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种,一是由其他因素导致的功能心律失常,二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的,比如流感、腹泻等引起的呼吸短促,从而引起早搏,比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏,如果是其他原因引起的早搏,家长可以排除诱因,帮助幼儿恢复正常。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如病人当前的室性心律失常是偶尔发生的,则在一般情况下,无需抗心律失常药物。由于抗心律失常药物的应用,自身可引起新心律失常,抗心律失常药物通常副作用均较大,正因为如此,不易推荐病人服用抗心律失常的药物。
对偶有室性心律失常者,常建议病人可采取戒烟、戒酒、放松情绪、生活有规律等措施,低盐、低脂饮食,以及其他生活方式的调节和提高。另外,在服用抗心律失常药之后,一定要注意观察病情是否有所好转,一旦发现症状明显加重的话,就要及时去医院复查。在生活方式得到调整和改进后,存在着一种可能性,则室性心律失常亦逐渐消失减轻,并提示病人还可进一步行24小时动态心电图检查。如果发现出现持续或持续性室性心动过速,要及时去医院就诊。一旦确诊为器质性心脏病,则应尽快进行手术干预,这对防止复发起到积极作用。对于其原发疾病的处理,从而较好地防止室性心律失常的再发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化,主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常,主要是由于心脏起搏传导系统所致,主要是心动过速,心跳过慢或心律不齐,有的病人会出现心悸,胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的,窦房结的兴奋,不但可以有特定的频率,也有一定的周期,如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行,或者它的兴奋并不在窦房结,而是在其它的传导结构中,引起了异位的起搏点,或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行,或者由于情绪的变化,导致了心跳的频率和节律失调,导致了心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,心律失常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的伴随症状。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时,常会伴随出现心律失常的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病可能引起心律失常,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会导致心律失常,冠状动脉粥样硬化、血管狭窄,使心脏的供血不足,从而造成心肌缺血,从而引发心律失常。房性心动过速、房颤、室性早搏、窦性心动过速、心动过缓、房性早搏、房室传导阻滞等都是比较常见的心律失常。因为心律失常是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的,所以主要是为了改善心肌的供血,同时针对不同的心律失常患者,采用不同的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病心律失常型是比较严重的。
心律不齐是冠状动脉粥样硬化的常见症状,其中以窦性心律不齐、异位心律不齐或传导障碍为主。这种情况会继续发生,以早期的心跳、房颤、窦房结、房室性传导障碍和质素性障碍最为常见。在所有的心脏疾病中,最常见的是冠心病、心肌炎、风湿性心脏病。特别是在心律不齐、急性心肌梗死、基础正常或植物神经紊乱的病人中,更是常见的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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