一般情况下，药流后有残留并且不出血需要立即做清宫术，具体分析如下：
因为药物人流后会留下残余的组织，会引起宫腔内的炎症，从而引起盆腔炎等疾病。在药物流产后，有残余而不流血，说明宫颈口已封闭，通常无法利用宫腔的收缩来排除残余物质，需要进行清宫手术，将妊娠组织从宫腔中剥离出来，这样可以消除宫腔中的妊娠组织，需要及时进行清宫。
药流通常指药物流产。一般情况下，药物流产后有残留不出血需要处理，可以通过使用药物、手术治疗等方式来处理，具体内容如下：
如果药物流产后，患者子宫内仍存在残留妊娠组织，并且其体积较小，直径不超过1厘米，可以遵医嘱使用药物来诱发子宫收缩，从而促进残留物质排出。但是，如果患者子宫的残留妊娠组织比较大，可能无法自行排出，此时，患者需要通过清宫手术来进行处理，以免出现感染的情况。
药物流产后不流血了，彩超显示宫腔有残余，要做清宫手术。
药物流产后流干净与否不能以阴道出血来判定，要定期做彩超检查。彩超显示子宫内有残余的情况，可以使用活血化瘀的药物，例如五加生化胶囊、生化汤等，5-7天后复查。药物残留组织不能及时排出，要做清宫手术，因为残留组织在宫腔内停留的时间越久越容易引起组织机化、宫腔感染，导致组织清除困难，对子宫内膜和身体都会有一定的损害，要尽快清理干净。
通常情况下，药流后B超显示有残留可以通过药物、手术等来治疗。具体分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。如果患者在药流后B超显示有残留，可以口服生化丸、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等来治疗。如果残留较多，且阴道流血量较多，可以通过手术来治疗。
阴道B超一般可以看到是否有积液、肿胀等，但如果没有这些变化的附件炎就看不出来。观察现在是有什么症状，一般会有小腹不适，压痛等，需要让妇科医生做检查，结合辅助检查等才能诊断的。
通常情况下，药流后同房出血可能是宫颈炎、药流不全等导致的。具体分析如下：
如果患者之前就患有宫颈炎，没有及时进行治疗，那么可能会出现药流后同房出血的情况。除此之外，如果患者药流不全，可能会有这种情况，建议患者去医院复查妇科B超，检查结果宫腔内没有妊娠物残留的情况下才可以同房。所以药物流产后需要禁止同房一个月，出现同房后出血，要积极去医院做妇科检查和B超检查。
