脑梗塞可以采取药物治疗。脑梗塞的治疗方针就是溶栓。还可以用手术治疗。病患错过了最佳的治疗时期，且身体条件不允许溶栓，可采取手术的方式取栓，手术治疗副作用大，成功率低。
脑梗塞锻炼选择肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等，康复训练相对复杂，康复训练期相对较长，可以延长到脑梗死之后一年，但康复训练越早干预、效果越好。慢性期积极康复训练，可以尽最大可能挽救肢体功能。
治疗原则包括超早期溶栓治疗，急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞，也可给予抗凝治疗，同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重，可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍，应给予醒脑治疗等。
静脉溶栓：一般情况下在6个小时之内可能会更好一些，介入取栓随着这两年的研究，可能会延长到6-16个小时，最长的可至6-24个小时，但是都要经过充分的影像学判断和医生的专业的判断，才能确定合适不合适用这种方法治疗。
如果脑梗塞的面积不大，没有明显的神经功能缺损症状，那么脑梗塞以后就不影响寿命，若脑梗死面积大，神经缺血性功能症状重，在发病的24小时以后，就会出现脑水肿的高峰期，出现了中线移位，脑疝的情况，预后不佳，随时有生命危险。
