七年前开制疮手术没成功 成了肛瘘 现在大便没感觉 如何

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七年前开制疮手术没成功 成了肛瘘 现在大便没感觉 怎么办
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麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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(一)急性感染发作期,应用抗菌药物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。

(二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门***。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。




(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门***。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩***,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出(图2-106),然后扎紧丝线。挂线时须注意:①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期;③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。

(四)肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便***。
相关问答

肛瘘多久能痊愈;手术后按时换药,平时注意卫生,勤清洗,便后清洗,一般需要2-4周可以痊愈。建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。避免一直保持同样姿势,坐着工作的人每隔一小时要能走动三、四分钟。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘可以少量吃鲤鱼的,肛瘘一般都是肛周脓肿继发而来,表现为肛门周围瘘口,瘘口流出淡黄色液体或者粪便。高位肛瘘首选挂线疗法,低位肛瘘手术切除。术后注意肛门处卫生,禁止抓挠,防止感染,勤排便,防止便秘。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘是可以癌变的。尤其是久治不愈的肛瘘或者是长时间不治的肛瘘。肛瘘是常见的肛门直肠疾病,一旦形成肛漏,几乎没有自愈的机会,需及时的外科手术。肛瘘的反复炎症刺激使炎性细胞增生进而引起细胞的变异,发生癌变。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘是可以癌变的。尤其是久治不愈的肛瘘或者是长时间不治的肛瘘。肛瘘是常见的肛门直肠疾病,一旦形成肛漏,几乎没有自愈的机会,需及时的外科手术。肛瘘的反复炎症刺激使炎性细胞增生进而引起细胞的变异,发生癌变。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

症状可能是痔疮引起的,与便秘有关,痔疮分为内痔和外痔,平时多吃蔬菜水果,预防便秘,可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节:如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻,长期反复的腹泻引起局部感染,蔓延至肛门周围,形成肛瘘;2、病人有基础疾病:包括血液疾病,其免疫力和全身抵抗力下降;传染性疾病如结核,感染结核杆菌后,引起肛周病变;传染性的性传播疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘一旦确诊要手术,吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好,需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药,换到伤口完全长好,要多休息避免运动,饮食清淡。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。