2013年8月上楼走楼梯时不慎摔倒失去意识,送医院急诊诊.....

会员52553304 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年8月上楼走楼梯时不慎摔倒失去意识,送医院急诊诊断为高血压和脑梗,治疗一星期后出院,患者记忆力大幅衰退,言语时常有前后无正常逻辑关系。之后又有一次摔跤送医院。2014年11月期间在家里总共约有4次摔倒,大小便无法控制导致褥疮发生。11/26送嘉定区中心医院诊治。脑部CT后有出血阴影,医生看片判断约有200cc出血,建议手术治疗,家属考虑到患者已是82岁高龄且身体较虚弱,故不同意手术采用保守疗法。12/22出院。现在患者褥疮有有所加重,认知意识淡薄(呼唤他自己名字有回答,其他一概无积极响应),胃口良好但身体瘦弱,经常是处于昏睡卧床不愿意起来。目前双脚经常卷曲僵硬不愿伸展。请问专家医生这种情况还有希望积极治愈吗?
曾经治疗情况和效果:

医生看片判断约有200cc出血,建议手术治疗

想得到怎样的帮助:

患者胃口良好,这是否是给患者积极治疗疾病提供了一定的基础,希望能得到医生的治疗使得患者恢复认知意识。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,老人的病情考虑是脑梗塞,脑出血以及褥疮形成。因为是高龄,所以脑出血很难吸收,再加上行动不便,意识不清,很可能会继发肺部感染尿路感染。
意见建议:所以,老人的预后不佳,就是手术治疗,也不一定保证能够恢复,而且也不一定能够耐受手术。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常是因为脑动脉硬化、血栓形成或是栓塞所致,这是一种比较严重的疾病,需要及时进行治疗,治疗得根据病情的情况来确定,在急性期需要进行溶栓、改善脑供血、防治并发 症等治疗,缓解期主要是控制好原发症,坚持康复治疗。
相关问答

应该是膝关节半月板损伤或者是交叉韧带拉伤造成的,与膝关节扭伤有直接关系。对于现在的情况,进行膝关节核磁共振检查,查清病因,可以采取膝关节烤电,封闭,关节腔内注射玻璃酸钠的方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

忽然晕倒失去意识几分钟可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1.突然昏迷数分钟可能会出现短暂的脑缺血。短暂性脑缺血是一种比较常见的疾病,其病因不明,与劳累、精神紧张等因素有关。短暂性脑缺血的时候会出现突然的出血,然后昏迷,数分钟后就会苏醒过来。醒过来后,病人的身体并没有受到太大的伤害。
2.由于体位性低血压导致的脑部供血不足。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,上楼梯时膝盖疼可能是如下原因。
1.楼梯时膝盖疼可能是髌骨骨折、骨裂导致髌骨出现了损伤引起的。
2.上楼梯时膝盖疼可能是可能是膝关节骨性关节炎导致软骨退变、骨质增生引起的。
3.上楼梯时膝盖疼可能是髌腱出现损伤,上楼梯导致髌腱受到牵拉引起的。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节的地方上下楼疼痛不舒服,这个可能是半月板损伤,游离体,或者说关节退行性改变导致的,去骨科检查下,常规的拍片可以判断是否存在骨关节炎或者说半月板损伤,如果是骨关节炎的问题,这个可以口服一些药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

忽然晕倒失去意识几分钟可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1.突然昏迷数分钟可能会出现短暂的脑缺血。短暂性脑缺血是一种比较常见的疾病,其病因不明,与劳累、精神紧张等因素有关。短暂性脑缺血的时候会出现突然的出血,然后昏迷,数分钟后就会苏醒过来。醒过来后,病人的身体并没有受到太大的伤害。
2.由于体位性低血压导致的脑部供血不足。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

膝盖上楼梯时出现疼痛,应该考虑是膝关节的骨性关节炎或者膝关节的髌骨软化症,主要是由于膝盖骨上面的软骨,由于多种原因导致的关节软骨磨损所引起的,比如长时间的站立行走,长时间的过度运动以及登高爬山等,过度负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术