大夫:您好、我母亲得类风湿关节

会员52545564 69岁 已回复
大夫:您好、我母亲得类风湿关节炎将近一年,吃雷公藤多苷片、硫酸羟基氯喹片、美洛西康吃3个月了症状有所改善后把氯喹和美洛西康停了,现在又出现疼痛,时而发热,以后怎样治疗呢怎样治疗,这几种药吃多长时间,还有更好药物吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何懿 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、红斑狼...
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病例分析:您好,减药太快。建议您还是规律的用药。羟氯喹服用2个月才起效。您3个月就停用了。肯定不行。
意见建议:您可以参考我的文章:如何正确认识“类风湿关节炎”
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颜生辉 医师 茶陵县腰陂镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:喘息样支气管炎
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问题分析:你好!根据你说的临床表现类风湿性关节炎用中药治本。持续比较久点
意见建议:建议患者注意休息,少吃辛辣的食物,口服薏苡仁汤调理,口服复方保泰松鸡血藤片
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:你好,类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫免疫性疾病,常累及指间关节、腕关节、踝关节、膝关节等,有关节肿胀、疼痛、发热等症状。
意见建议:你母亲吃雷公藤多苷片、硫酸羟基氯喹片、美洛昔康吃3个月了症状有所改善,停药后症状再次加重,建议可以继续服用雷公藤多苷片、硫酸羟基氯喹片、美洛昔康。等症状缓解可以逐渐停用止痛美洛昔康,继续服用免疫抑制剂雷公藤多苷片、硫酸羟基氯喹片,症状缓解可以减量,但一般需要小剂量维持。偶有轻度疼痛可以外用万特力凝胶止痛。生物制剂价格较贵,一般在其他药物控制无效的时候使用。
相关问答

手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,反应性关节炎不是类风湿。
反应性关节炎是其他特定部位的感染之后,出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病,可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的,反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别,如果患者想要知道到底是哪种疾病,需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等,可以具体明确。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

目前对于类风湿性关节炎的治疗方法是服用慢效的抗风湿药物。还可以联合使用羟氯喹、柳氮磺吡啶、金制剂、依那西普、英夫利昔单抗等抗肿瘤坏死因子。还可以服用一些抗炎镇痛药,比如非甾体类药物。如果需要,可以适当的应用糖皮质激素,这是一种延迟病情的手段,特别是在围手术期可以预防滑膜炎的急性加重。如果是RA发展到后期,会导致关节的损伤和变形。可以采用人工关节置换来减轻患者的痛苦和保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

幼儿类风湿关节炎严重,是幼儿一种特发性的关节滑膜炎,属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎,需要注意,这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现,其发病时间相对较长,其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化,可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响,建议及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。