医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
孩子频繁的地眨眼睛？最近，5岁的琳琳总是频繁而用力地眨眼睛，有时半分钟会眨眼睛将近20次，还经常揉眼睛，但琳琳并不说眼睛难受，她的眼睛也没有其他症状。琳琳妈妈担心孩子眨眼睛是患上了近视，就带琳琳去眼科就诊。
医生检查后发现：琳琳双眼视力都是5.0，上眼睑结膜内外眦部血管纹理模糊不清，结膜表面有粗糙不平，形似沙粒，大小不一的滤泡增生。医生又询问琳琳爸爸妈妈的病史，得知琳琳的爸爸妈妈都有“沙眼”。
最近，琳琳家里旧的卫生间装修一新，洗脸时就不需要再用单个的脸盆了。一家人在新装的固定式脸盆中洗脸。于是，医生诊断琳琳患了“沙眼”。
沙眼是由沙眼包涵体引起的一种常见眼病，是常常累及角膜的一种慢性传染性结膜炎。因为患者眼睑结膜粗糙不平，形似沙粒，所以称为沙眼。沙眼是一种致盲性眼病，家长要对此引起重视。
由于沙眼包涵体广泛地存在于空气、风尘、皮肤及病人的分泌物中，任何与病人分泌物接触的情况都可造成感染机会(如共用毛巾、脸盆等)，病人的手、毛巾、手帕、洗脸用具等也可成为传播沙眼的媒介。所以，沙眼流行范围广，感染快，男女老幼均可患病，由于沙眼在人群中发病率很高，民间也有“十人九沙”的说法。
现在，随着人们生活水平的提高，我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善，沙眼的发病率也在下降。但是，因为沙眼的自觉症状并不明显，特别是患沙眼早期，只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状，晨起时会有一点分泌物，一般没有任何不适症状，常常容易被人们忽视。
另外，大多数家庭中的卫生间都“更新换代”了，以往单个的脸盆被固定的洗漱盆替代后，不知不觉中，全家人就等于“共用一个脸盆”了。
如果孩子患了沙眼，不及时治疗，任凭病情发展，那么孩子的角膜上缘就会出现整排细小的新生血管，像竹帘一样向瞳孔区悬垂下来，侵入角膜浅层，出现角膜血管翳，导致视物模糊。如果经过一年以上的病情演变，还可能出现眼泪减少，结膜干燥、睑球粘连、眼睑内翻倒睫、慢性泪囊炎、角膜混浊等严重并发症，造成视力明显下降，甚至失明。
孩子一旦患上沙眼后，应迅速采取及时有效的治疗措施，并持之以恒。通常，沙眼的治疗要坚持3-6个月才能奏效。主要治疗措施有：
1、局部滴用眼药水：常用15%-30%磺胺醋酰钠眼药水(又称斑马牌眼药水)、0.1%利福平眼药水、0.1%肽丁胺眼药水(又称增光眼药水)等滴眼，每次1-3滴，每日3-4次，晚上可涂用金霉素眼药膏。
2、局部涂擦或滤泡挤压法：如果是滤泡较多的沙眼，可以让医生用海螵蛸或滤泡压榨镊破坏滤泡。每周1次，经过2-3次治疗后即能见效，但不能根治，患儿仍要配合进行药物治疗。
3、其他疗法：轻症沙眼一般局部用药即可，而重症活动性沙眼或并发角膜溃疡的患者，可在医生的指导下口服磺胺药或抗生素治疗，如复方新诺明、强力霉素、乙酰螺旋霉素等，也可以配合口服维生素AD丸，以促进角膜上皮的修复，减轻眼部不适。
由于沙眼会发生重复感染，所以治疗时间长，不易治愈。预防沙眼在孩子的日常生活中就显得尤为重要和必要，家长要在日常生活中多长一个心眼，用讲故事的方法，告诉孩子，什么是沙眼，沙眼有什么危害，用什么方法可以预防沙眼：
1、孩子和大人的脸盆、毛巾要分开使用，特别是卫生间的固定洗脸盆，如果全家共用的话，要注意及时消毒。毛巾、手帕要经常洗晒，不要用脏手擦眼睛，外出游玩时，也要尽量用流动的水洗脸。在幼儿园，不要和别人共用手帕等。
2、定期带孩子去眼科医生那里检查，如果发现孩子患了沙眼，要及时治疗，定期复查。
3、让孩子进行适当的体育锻炼，合理补充营养，增强身体的抵抗力，减少患病的机会。
如果经检查孩子没有沙眼，你就应该带孩子到神经科去看看，不要忽视孩子的这些小毛病哦。
本来，眨眼是人体正常的生理活动，是眼保护性反射动作。但有的家生发现自己的孩子常常出现无意或有意的频繁眨眼动作，而且频率很快，不由自主。这究竟是怎么回事呢?其实这类眨眼已属病理状态，医学上称之为“异常瞬目症”。
患儿瞬目是一种眼睑神经反射，具有保护眼的功能。在正常情况下，每分钟眨眼不超过15次，但频率太快则属于异常，通过眼科检查可以发现大部分患儿有浅层角膜炎、结膜炎、屈光不正、寄生虫病、睡眠不足等病症。有的患儿有明显的性格不健全的表现，如注意力分散、自控能力差、易兴奋、好争吵及无目的的小动作过多等，这需要对症处理。另一些情况是精神刺激：如学习有压力，心情不舒畅，多见于5-13岁的儿童，这类儿童如果遇有斥责或批评就可出现此现象，父母只要多与小孩沟通，减轻心理压力，情况就会好转。如果患儿除有阵发性的频繁眨眼之外，还表现有挤眉、咧嘴、摆头、歪颈、耸肩、喉鼻作响及异常出声（打呃）等多余动作时，家长往往异常反感，因而训斥不止。这样做不仅不能有效地制止孩子的行为，反而会使患儿的这种行为日趋顽固。是需要循循善诱耐心纠正的。
对于因角膜炎、结膜炎、屈光不正等导致的异常瞬目症，可在医生指导下采用药物治疗。对于多数患儿要注重心理治疗，频繁眨眼对眼睛本身并无不良影响，家长不必过于紧张和忧虑，更不能以谩骂的方式给孩子施加压力，应当注重心理治疗，以良性诱导为主。一旦眨眼发作时，家长可置之不理，听其自然，也可适当安排娱乐活动，转移孩子的注意力。原因不明时，不要盲目用药。平时要给予孩子安排合理的饮食，限制患儿看电视的时间，保持其充足的睡眠时间，保证生活有规律。
瞬目症状可以认为是视觉超兴奋所引起的一种反馈性防卫动作。长时间近距离面对荧光屏，闪烁不定的荧屏画面和房间的黑暗环境形成强烈反差，增加眼睛调节负担。我们建议，如果发现儿童有频繁瞬目现象，在明确诊断前提下，应停看电视2~3个月。症状消失后，也应限制看电视时间：2~3岁不超过半小时， 4~6岁不超过1小时，7~10岁不超过1个半小时。电视机与眼睛距离以2~3米为宜，房间要有适当照明。
只要家长有信心，采取适当的态度和手段，不责骂及恐吓患儿，依靠说理和耐心帮助，相信孩子的异常瞬目现象很快就会消失的。
