麻烦问专家高血压的原因是什么?吃高血压药时要吃抗动脉硬化的药...

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请问专家高血压的原因是什么?吃高血压药时要吃抗动脉硬化的药吗?什么牌子的好?
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
  相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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一、遗传因素 高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约个60%高血压患者可询问到有高血 压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性, 而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面,如肥胖,也有遗传性。

二、环境因素

(一)饮食 不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高,但是同一 地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。钾摄入量与血压呈负相关。饮食 中钙摄入对血压的影响尚有争议,多数人认为饮食低钙与高血压发生有关。高蛋白质摄入属于升压因素,动物和植物蛋白质均能升压 。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。饮酒量与血压水平线性相关,尤其与收缩压,每天饮酒 量超过50g乙醇者高血压发病率明显增高。

(二)精神应激 城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大,长期生 活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多。高血压患者经休息后往往症状和血压可获得一定改善。

三、其它因素

(一)体重 超重或肥胖是血压升高的重要危险。体重常是衡量肥胖程度的指标,一般采用体重指数(BMI),即体重(kg)/身 高(m)*身高(m)(以20~24为正常范围)。高血压患者约1/3有不同程度肥胖。血压与BMI呈显著正相关。肥胖的类型与高血压发生 关系密切,腹型肥胖者容易发生高血压。

(二) 避孕药 服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。35岁以上妇女容易出现血压升高。口服避孕药引起的 高血压一般为轻度,并且可逆转,在终止避孕药后3~6个月血压常恢复正常。

(三) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) OSAS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。OSAS常伴有重度打鼾,其病因主要是上呼吸 道咽部肌肉收缩或狭窄、腺样和扁桃体组织增生、舌根部脂肪浸润后垂以及下腭畸形。OSAS患者50%有高血压,血压高度与OSAS病程有关。
相关问答

高血压患者需要长期服药。
对于高血压患者的情况,当你需要服用药物的情况下,就已经是比较严重的情况,需要服用降压药物治疗,不能自行停药或者更改使用剂量,一定要严格遵医嘱的情况下,坚持服用药物,。建议患者日常以清淡饮食为主,保持低盐低脂饮食的习惯,避免食用高盐高脂的食物,适当有氧运动,注意保持休息,避免熬夜和精神紧张,可以有效将血压控制在适应的范围。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者什么时候用药,因人而异。
因为每高血压患者的血压的特点不一样,服用的降压药也不并非同一种,因此药效和维持时间也不一样。
对于多数人,血压白天高,夜间正常,建议此类人群早晨吃一次长效降压药就可以。
部分老年人属于夜间血压高的类型,建议该人群晚上吃降压药就比较好。
有些人是清晨起床时血压高,这类人可以选择睡前服用长效降压药或者凌晨3、4点吃降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用降血压药后,患者的血压达到了标准,但在停药后仍会引起血压的变化,从而导致心、脑、肾、微血管等靶脏脏腑出现并发症,所以要牢记终生服用药的原则,要按时到正规的医疗机构进行复查,按照医生的要求进行合理的用药,同时要注意服用长效降压药,避免出现短期降压药引起的血压起伏。
高血压病人因为突然停药而导致的病情恶化,严重到致死的例子并不少见,不过在某些时候,也可以停止使用降压药,比如低盐饮食、体育锻炼等,如果血压已经回到了正常或者偏低的范围内,根据具体的检查和分析,可以停止使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇可以吃的高血压药通常为长效钙离子拮抗剂类降压药。
怀孕期间血压会升高,严重的还会发展成妊娠高血压,本来就有高血压、血压控制不好的女性,怀孕期间血压过高,可能会导致子宫缺血,导致胎儿窒息。高血压患者妊娠期的治疗原则是不能随意停用降压药,长效钙离子拮抗剂类降压药,这种药物具有降压和抑制子宫收缩的作用,适合妊娠期患者,可以使血压稳定。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

吃高血压药不宜喝茶。
喝茶虽有些益处,但服药时饮茶之言,可能影响高血压药效,因此,不妨以白开水服药,服药后,隔三差五地饮茶,结果就更好了,而在平常时应该养成好习惯、饮食习惯。同时应该避免睡前喝茶,以免导致失眠。
此外,吃高血压药期间还应该合理饮食,避免刺激性食物,同时应该注意控制情绪,避免生气,可以促进病症恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压药忘了吃需要根据具体的用药情况来判断改怎么办。
高血压病人要保持稳定的血压,要长期使用降压药,这样可以降低高血压的发病率。偶尔忘记吃一次或者一次并没有什么太大的问题,但是血压波动会引起脑部的血液供应不足,容易出现头晕头疼等情况,需要口服一些降压的药物。
在日常生活中要注意以低脂肪、低盐、清淡、不能食用辛辣刺激性的食品,要有良好的心态,多运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治