适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。
会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。
肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。
移植后发生糖尿病的概率为2%-54%。如果不小心,可能会被抓住。近年来,移植后糖尿病被认为是影响移植物和患者长期存活的第二大因素。
移植后,糖尿病是危险的。如果不重视,很容易发展成糖尿病酮症酸中毒或糖尿病昏迷,危及生命。还会带来一系列并发症,如冠心病、眼底病、神经病等。分分钟毁掉移植后美好的新生命。肥胖不仅影响颜值和体型,还与肾移植后的糖尿病密切相关,因为肥大的脂肪细胞对胰岛素(人体的一种降血糖激素)不敏感。就像子弹打在棉花堆上,胰岛素难以发挥其降糖作用,导致血糖升高。