孩子2008年4月(出生7个月)做了双眼白内障切除术,由.....

匿名 7岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子2008年4月(出生7个月)做了双眼白内障切除术,由于孩子语言发育迟,家长一直致力于语言功能训练,忽视了视力功能训练恢复,一直也带镜子进行校正;
曾经治疗情况和效果:

去年去当地省城医院欲做双眼人工晶体植入术,检查双眼眼压高,左眼视神经萎缩70-80%;又到北京同仁医院复诊,左眼继发性青光眼,右眼基本正常。现一直滴眼降压药,服用北京某某医院专家开具视神经恢复中药,眼压基本保持正常,视力有所恢复。

想得到怎样的帮助:

恳问孩子何时可做双眼人工晶体植入术?左眼眼药水可减少滴入时吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
指导意见:神经萎缩就是神经根元失去了功能.没有营养供应了、恢复是很难的. 治疗一般以营养神经类的药服用.配合针炙.理疗和输液极化液的针.时间慢 .一般要二个月左右.要坚持的.
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:人工晶体的选择要根据患者年龄和眼睛本身的情况而定,目前绝大多数人工晶体的质量都是有保障的,目前人工晶体的种类很多,有进口的、国产的;单焦的、多焦的。可根据个人情况选择相对自己合适的晶体即可。只要是白内障的手术,植入的人工晶体都可以取代原先晶体的功能,在原来位置起到聚焦成象,使眼睛能清晰看到物体的作用。
意见建议:你的注意事项:术后不要用力揉眼睛,睡觉时不要按压过手术的眼睛眼。术后饮食问题:应保持心情舒畅,饮食规律,避免暴饮暴食。多吃蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E的食物。忌烟、忌酒、忌长期食用刺激性食物。术后不要做提重物、屏气、等能增加颅内压的活动。术后应避免剧烈运动,尤其是低头动作。术后遵医嘱,定期复查,包括视力、人工晶状体及眼底情况。
相关问答

问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗

马丽颖主治医师五官科保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

白内障的治疗是分阶段的,对于早期和中期的白内障,可以考虑应用一些药物治疗,或者可以吃一些维生素C、维生素E这种抗氧化的药物。但是目前药物治疗白内障的方法疗效不是很确切。对于晚期的白内障,目前主要的治疗方法就是手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:您好,先天性白内障手术植入人工晶体的时机目前争议较多,鉴于婴幼儿眼睛仍在发育、屈光状态不稳定,白内障术后炎症反应相对较重,会增加人工晶状体植入的风险。
指导建议:但是,由于显微手术技术的发展和人工晶状体质量的提高,人工晶状体植入后严重并发症已很少,一般在 2 岁以后,便可以植入人工晶状体。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

糖尿病会引起白内障。
糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤,使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。
糖尿病患者在早期就可以出现视力下降,而且早期视力下降还会逐渐加重,最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加,在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下,容易发生视网膜坏死和出血等病变。
很多糖尿病患者早期并没有任何症状,或者只是出现视物模糊现象,一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机,最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖,一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。