女性,58岁,患有高血压、糖尿病,收缩压最高可达180,.....

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性,58岁,患有高血压、糖尿病,收缩压最高可达180,餐后血糖最高可达22.5。双手背交替静脉输注克林霉素氯化钠注射液2.4g/日,9天后出现右手指、手掌及右前臂肿胀,肿胀局部皮肤紧绷,无凹陷性水肿表现,色泽正常略白,亦未见静脉炎表现。患者否认有痛、胀、热等感觉(因患者有精神疾患,此项可信度不确定)。当时曾怀疑静脉输液外渗,立即采用局部热敷、硫酸镁湿敷等处理措施,但效果不明显,经5天后肿胀才有所消退。输液停止后10天左右患者右手再度出现同前肿胀(患者平时走动时喜双手下垂,且习惯性将双袖挽至双肘上)。请问此右手及右前臂肿胀的原因是什么?是输液时液体外渗?还是输注液体刺激造成的血管性水肿?或是患者本身右上肢静脉回流不良引起?应该做哪些相关检查来明确造成肿胀的原因?恳请有经验医务工作者作答,万分感谢!
想得到怎样的帮助:

请问此右手及右前臂肿胀的原因是什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:如果有条件可以查上肢血管彩超检查
意见建议:注意血栓等可能性
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好,根据以上信息分析,高血压的诊断标准是连续不同日测3次血压均大于或等于140/90mmHg。你目前的血压100/80mmHg,是正常血压,也是理想血压范围
意见建议:建议随着年龄大,血管弹性会慢慢变差,建议定期监测血压,像你这种情况,至少一年一次测血压
相关问答

高血压会引起糖尿病。
约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

以下是高血压糖尿病治疗方法:
1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。
2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引发高血压的因素:
1.由于糖代谢紊乱,可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力和血压升高。
2.高血糖会使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,最终导致血压升高。血压升高与心输出量和外周阻力有关。无外周变化的心输出量增加可导致血压升高;外周阻力的增加,在不改变心输出量或血容量的情况下,也可使血压升高,而糖尿病患者两者都有变化,所以会使血压迅速升高,引起严重并发症。
3.高血压会加重糖尿病带来的损害,包括对小血管和肾脏的影响,形成恶性循环。为了中断这种恶性循环,必须积极控制糖尿病,尽力提高机体组织对胰岛素的敏感性,同时要有效控制血压达到正常范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压应该低盐低脂饮食,重点应该避免胆固醇含量高的食物,少吃肥肉。糖尿病应该避免含糖量高的食物,都应该合理控制食量,避免暴饮暴食,适当锻炼活动,控制体重,监测好血压,血糖,血脂等项目。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病病人不宜食用粥类食物,因为易于消化吸收容易导致血糖升的又高又快。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。高血压的病人饮食宜清淡,少吃高盐的食物,少吃油腻的食物。喝粥也是喝清淡的粥就好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患有高血压的人,应该注意清淡饮食,低钠饮食,不吃动物油,少吃高热量的饮食,如糖和脂肪,多吃鱼和绿色蔬菜,芹菜有很好的降压效果,可以多吃。同时,食物可以多样化,以满足身体对不同营养的需求。在此基础上,可以使用抗高血压药物和降血糖药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病