一般情况下,巨大儿的标准是新生儿出生体重≥4000g。
巨大儿常发生在产妇有妊娠期糖尿病的情况,因此产妇需要在24-28周做75g葡萄糖耐量筛查,来判断是否妊娠期糖尿病。巨大儿在分娩过程当中可能会引起梗阻性难产,导致产妇出现产程延长,还可能出现产道撕裂的情况。巨大儿分娩时也可能出现肩难产,导致臂丛神经损伤、锁骨骨折等情况,因此尽量要避免巨大儿出现。
通常情况下,没有研究表明巨大儿的智力低。具体分析如下:
巨大儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000克者,与生理行因素,糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症等病理性因素有关,就目前的研究表明,大部分巨大儿的智力和同龄的婴儿并没有显著性的差异,所以不存在巨大儿智力低的说话,可能是个体差异导致的,与巨大儿无关。
巨大儿智力也是正常的。出生体重高于第九十百分位体重的新生儿或胎儿被称为大于孕龄儿。但是巨大儿都存在着高危因素,对母儿影响也是比较大的。在生产过程中可能会导致阴道损伤或者会阴撕裂伤。而且还容易导致子宫收缩乏力,产程延长,产后出血多。对胎儿的影响主要是在分娩过程中,常需要手术助产,可引起颅内出血,锁骨骨折,臂丛神经损伤等产伤严重时甚至死亡。
如果是巨大儿,目前最面临的就是生孩子的时候有可能要做剖腹产,因为胎儿太大,很难顺产,孩子生下来以后,依然会跟孩子做一定的检查,如果孩子一切正常,也没有关系。如果目前胎儿比较大,做四维彩超排畸检查都很正常,目前只要控制饮食就可以。
出现恶露不净、子宫体积大于正常体积等是子宫修复不良的表现。
产后或者是人流术后,如果子宫复原不良,就会有持续性的红色恶露,这种情况会持续很长,这是因为女性的子宫功能不佳。通常情况下,血性恶露在出生1周左右就会完全清除,但是恶露一直没有消失,则有可能是子宫在作祟,这种情况下会有腰部酸痛、下腹部坠胀、下腹部疼痛等症状,如果是由于胎盘残存而引起恶露,那么这种情况会随着出血量增加而增加,表现为混浊、量多、有恶臭气。
造成子宫恢复不好的原因比较多多,患者日常需要养成良好的生活习惯,不要憋尿,要及时排尿,从而使膀胱减轻负担,母乳喂养时可以让婴儿多吸吮,能让子宫收缩,从而促进子宫恢复。还可以按摩子宫促进子宫恢复,同时要注意会阴部的卫生,避免发生感染,对子宫造成影响,可以在医生指导下口服促进子宫收缩的药物,如果情况严重,需要到医院检查明确病因再治疗。