现在怀孕17w+4 做了唐氏正常 b超检查也说胎儿在正常范围内
我想问 现在这胎还需要做刨宫产手术吗？ 大概多少周做比较安全？
一般情况下，巨大儿的标准是新生儿出生体重≥4000g。
巨大儿常发生在产妇有妊娠期糖尿病的情况，因此产妇需要在24-28周做75g葡萄糖耐量筛查，来判断是否妊娠期糖尿病。巨大儿在分娩过程当中可能会引起梗阻性难产，导致产妇出现产程延长，还可能出现产道撕裂的情况。巨大儿分娩时也可能出现肩难产，导致臂丛神经损伤、锁骨骨折等情况，因此尽量要避免巨大儿出现。
通常情况下，没有研究表明巨大儿的智力低。具体分析如下：
巨大儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000克者，与生理行因素，糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症等病理性因素有关，就目前的研究表明，大部分巨大儿的智力和同龄的婴儿并没有显著性的差异，所以不存在巨大儿智力低的说话，可能是个体差异导致的，与巨大儿无关。
如果是巨大儿，目前最面临的就是生孩子的时候有可能要做剖腹产，因为胎儿太大，很难顺产，孩子生下来以后，依然会跟孩子做一定的检查，如果孩子一切正常，也没有关系。如果目前胎儿比较大，做四维彩超排畸检查都很正常，目前只要控制饮食就可以。
妊娠糖尿病会有巨大儿。
妊娠期糖尿病患者巨大儿的发生率会明显增加。因为胎儿处于高糖环境，会出现营养过剩，会有体重明显增加的可能，难产的概率也会明显增加，导致阴道助产手术和剖宫产手术的概率增加。当然，并不是所有的妊娠期糖尿病患者都会出现巨大儿，但是概率会增加，平均体重会明显增加。有的会影响母婴健康问题，或者胎儿缺氧的情况。也有很多妊娠期糖尿病患者血糖控制的很好，其中一部分会正常妊娠，产下足月。
怀孕期间适量的食用红薯是没有问题的，红薯营养丰富，含糖量大，大部分都是孕妇吸收的，都长在自己身上了，宝宝只吸收蛋白质的，要多吃高蛋白质的食物才会被胎儿吸收。
巨大儿智力也是正常的。出生体重高于第九十百分位体重的新生儿或胎儿被称为大于孕龄儿。但是巨大儿都存在着高危因素，对母儿影响也是比较大的。在生产过程中可能会导致阴道损伤或者会阴撕裂伤。而且还容易导致子宫收缩乏力，产程延长，产后出血多。对胎儿的影响主要是在分娩过程中，常需要手术助产，可引起颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤等产伤严重时甚至死亡。
