类风湿病关节炎10年,现有晨僵,关节痛和轻微肿胀。以...

会员52343337 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿病关节炎10年,现有晨僵,关节痛和轻微肿胀。以前短期服过激素、大量风湿中药,现在服桂枝芍药知母汤加雷公藤、透骨草、五加皮等20多天了,疗效还是不显,请问还要坚持这个方药吗?
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宋家宏 主治医师 四川省第三人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌
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问题分析:你好,这类风湿的治疗是可考虑吃些雷公藤片和祖师麻片的,风痛片也可用。 .
意见建议:建议类风湿的治s疗应本着药物治疗为主,理疗(如:针灸、按摩、推拿等)为辅的策略,晚饭后多散步,平常多运动等等。
相关问答

反应性关节炎初期可能会有晨僵,晨僵是一种没有特征性的临床表现,可能是由于多种因素引起的关节炎。
晨僵是早上醒来后,病灶的关节会感到僵直,这就是晨僵。如果白天长期不活动,就会有类似的症状,如果持续一个多小时以上,就会有一定的症状,比如:类风湿关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,反射性关节炎等,但如果是典型的类风湿病,则会更加的明显和持久。反应性关节炎的主要症状是关节肌肉,在发病的时候会有不均匀性,游走性的上关节炎,关节的部位会有红肿热疼的感觉。关节炎具有一定的自限性,一般在几个星期之内就会消失,此外还可能会出现眼炎、葡萄膜炎、口腔溃疡等疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

反应性关节炎也会有晨僵发生的。
反应性关节炎是继发于其他部位感染的急性非化脓性关节炎,可能与感染、遗传标记和免疫失调有关。患病后,患者会出现晨起或者久坐后关节僵硬的表现,活动后即可缓解。此外,患者还会出现关节局部红肿、疼痛、皮温升高等症状,部分伴皮肤红斑。
患者在出现不适症状后,应该及时就医治疗,避免耽误治疗的时机。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

反应性关节炎手会晨僵,建议患者前往医院明确病情。
反应性关节炎可以导致手指出现晨僵,而反应性关节炎则主要是由于关节反应性关节炎和肘部等大关节。由于反应性关节炎会造成关节的积水,从而造成关节滑膜受损,从而引起手指的晨僵。目前并没有明确的治愈方案,就像其它的风湿综合征一样,需要进行积极的对症处理。并对关节的软骨进行滋养,减少损伤,促进关节的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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类风湿性关节炎是以屈伸不利、关节功能受限为主要症状的免疫性疾病,中医认为其为痹病范畴,是由风寒湿等邪入体,经络痹阻,气血不畅产生疼痛等症状,其治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。
1.药物治疗:药物治疗一般在患者疼痛时通过非甾体类抗炎药物来对症改善病情,再给予抗风湿药物抑制病情持续进展。另外,辩证属风寒湿证者,也可以用一些中成药治疗,如同仁堂国公酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。
2.物理治疗:热敷冷敷治疗、牵引治疗、康复训练治疗都可用于治疗类风湿性关节炎,但只能针对病情较轻,或康复阶段的患者。
3.手术治疗:适用于用药或康复治疗效果不佳的患者,通过关节镜滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术等方法来恢复患者关节功能运转。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

一般情况下,反应性关节炎不是类风湿。
反应性关节炎是其他特定部位的感染之后,出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病,可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的,反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别,如果患者想要知道到底是哪种疾病,需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等,可以具体明确。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。