剑突上方和胸骨中间痛可能是外伤导致的骨折或软组织损伤，如果没有外伤史，可能是肺部疾病或者心肌缺血等原因引起的。软组织损伤要注意休息，不要过度劳累，可以在医生指导下口服活血化瘀止痛的药物，比如三七片、活血止痛胶囊等，外用云南白药膏、骨通贴膏等进行保守治疗，要注意休息，不能剧烈运动，做好局部防护，防止骨折错位。
引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病、反流性食管炎：
1、冠心病，引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病，一般持续不超过30分钟，多伴有胸闷，严重时可有出汗，可以含服硝酸甘油片缓解。
2、反流性食管炎：引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有反流性食管炎，可以服用奥美拉唑来缓解。
在治疗期间，患者还需饮食清淡，避免辛辣刺激，多休息，适当运动，可以保持身体健康，促进病情恢复。
胸骨剑突疼可能是外伤、长时间保持一个姿势、消化系统异常等因素导致的，具体分析如下：
1.外伤：外伤有可能会导致局部骨折，从而导致胸骨剑突疼。
2.长时间保持一个姿势：长时间保持一个姿势，如长时间坐立弯腰、对着电脑手机伏案工作、趴着睡觉等，可能会使局部受到压迫，造成胸骨剑突疼.
3.消化系统异常：胸骨剑突的后面是胃及食道器官，如果存在胃食管反流症、胃炎等疾病，可能会引起胸骨剑突疼。
一般来说，胸骨剑突疼可能是如下原因。
胸骨剑突疼要观察疼痛的具体位置，如果是剑突下可能是胃病，如果位置偏右侧可能胃窦疾病。如果位置偏左可能是胰腺类的疾病。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
剑突上方和胸骨中间疼痛，最常见的是反流性食管炎。反流性食管炎是由胃，十二指肠内容物反流，进入食管引起的食管炎症。最常见的症状为胸骨后的烧灼样疼痛。反流症状多发生在饭后以及夜间，长期的反流性食管炎会出现食管狭窄。有些病人炎症较重时，会出现食管粘膜出血。可以行消化道钡餐，胃镜等检查明确。反流性食管炎治疗的目的主要是减轻反流，减少胃液的刺激和腐蚀。可以口服抑酸药物及促进胃肠动力的药物。
