如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术，需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血，或是心脑血管的意外，所以需要引起重视，选择合适的降压药物，将血压保持在相对稳定水平再进行手术。
一般来说，小孩白内障主要是以下原因引起的。具体分析如下：
小孩白内障可能是遗传性疾病，也可以是孕妇在怀孕期间营养不足、新陈代谢紊乱、怀孕初期感染、中毒、X光等原因造成。还可能是由球内异物造成的钝挫伤、穿透伤、球内异物所致的外伤、葡萄膜炎等原因导致的白内障。此外，长期服用糖皮质激素会导致激素性的白内障。
需要注意的是，家长应当给小孩做好局部的卫生护理，避免出现感染的情况。
一般情况下，儿童白内障能治好。
儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。
糖尿病引起的白内障治疗方式如下所示：
1、合理控制血糖：糖尿病可导致其余并发症，甚至诱发白内障。治疗期间一定要及时控制血糖。口服降糖药或胰岛素类药物能有效改善血糖明显升高的症状，缓解糖尿病引起的其余病。
2、保持良好的饮食习惯：在治疗疾病的同时，也要保持良好的生活方式和饮食习惯。平时要适当控制糖类食物的摄入。另外要少吃多餐，要吃七八分饱。这样可以有效避免血糖的明显升高，还可以吃一些降血糖的食物来改善病情，从而改善糖尿病带来的并发症。
3、适当的户外运动活动：提高身体素质的方法有很多。适当的运动可以提高机体免疫力。平时可以在户外参加体操或太极拳运动，可以舒筋活血，从而提高身体免疫力。
问题分析：看病历，孩子是左眼瞳孔残膜，左眼有晶体混浊，也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血，这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题，导致出血。
指导建议：目前只能进一步检查，确定晶体混浊程度，确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血，也需要确定程度，是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小，还需要儿科会诊，确定身体情况，是不是可以耐受麻醉和治疗
高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。
