B超检查说我右侧甲状腺结节,甲状腺弥漫性肿大2015年1.....

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
B超检查说我右侧甲状腺结节,甲状腺弥漫性肿大2015年1月19日去医院进行血液检查,1、甲状腺过氧化物酶抗体aTPO>1300,提示是升高,参看范围:0-602、血清促甲状腺激素TSH8.98,提示是升高,参考范围:0.55-4.783、血清总T31.19提示正常参考范围:0.6-1.814、血清总T414.3提示升高参考范围:4.5-10.95、游离T3(FT3)3.35提示正常参考范围:2.3-4.26、游离T4(FT4)1.29提示正常参考范围:0.89-1.767、抗甲状腺球蛋白aTG>500提示升高参考范围:0-60请问:我这个甲功的指标高和水痘病毒的影响大吗?我在吃药前没有任何的不适反应,这个药还用继续吃吗?有治好的可能吗?我现在还没有要孩子,影响以后怀孕吗?
曾经治疗情况和效果:

我测完甲功以后,我去的第一医院,大夫说我这个是桥本甲状腺炎,对了,我之前验血的时候刚刚得完水痘,大夫说这些指标高有可能和水痘病毒也有关系,他说我不太严重,年轻,好治,1月21号给我开的优甲乐,每天半片,还有硒酵母片每次2片,每天2次,让我吃三个星期,到时候再去医院找他去。我父亲是四十多岁的时候得的甲低,一直吃优甲乐。

想得到怎样的帮助:

请问我这个甲功的指标高和水痘病毒的影响大吗?还用继续服药吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵迎新 主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合防治甲状腺疾病。
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病例分析:建议参考我的文章:桥本甲状腺炎的中西医研究进展
意见建议:建议参考我的文章:浅述中西医结合防治甲状腺结节;甲状腺结节的超声诊断
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。海产品,加碘盐,海带,海苔,萝卜不要和水果一起吃,高热量的肉类要注意控制一个范围例如每天不 超过2两。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:根据你的描述,B超的结果提示一个甲状腺弥漫性的肿大,另外还有结节的情况,甲状腺功能的检查是一个甲亢的表现,有咽部疼痛不是的感觉。初步印象:亚急性甲状腺炎?
意见建议:从B超的结果上看,甲状腺癌变的可能性不是很大,现在的症状主要是一个咽部不适,这种情况主要考虑一个亚急性甲状腺炎的可能。请结合临床确诊一下。如果是亚急性甲状腺炎的话,这个预后尚好。
相关问答

甲状腺结节4级需要及时做手术,甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见,一般无疼痛或肿胀,无其他伴随症状,生长缓慢,影响了正常的生活。平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质,如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。
目前甲状腺疾病普遍接受检查,尤其是超声检查普及后,甲状腺疾病的患病率越来越高,因此甲状腺疾病越来越受到重视,据说即使接受甲状腺功能检查,也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退,除超声可判断甲状腺大小外,还可判断血流状况、功能血流有无等,灵敏度极高,可检测数毫米病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查,甲状腺自身抗体的检查,甲状腺球蛋白的水平测定,血清降钙素水平测定,甲状腺超声检查,甲状腺核素显像,甲状腺核磁或CT检查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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