指甲出现空洞，主要是由真菌感染引起的，如脚气、灰指甲等，如果指甲中堆积了大量的碎屑，也有可能是银屑病、湿疹。如果长期接触腐蚀性的东西，就会导致甲床和甲板之间的裂开，导致指甲出现空洞。也有可能是脱甲病，是指甲基处的甲板和甲床脱离，当甲床完全脱离时会脱落。日常生活中要注意保养自己的指甲，避免将自己的指甲当成一种工具来使用。
大脚趾骨折如趾骨简单，软组织无损害，如果指甲部位不受损，指甲不脱落。
若受伤时伴有指甲床破裂，一般推荐拔甲治疗。拔了之后，应该及时观察指甲是否已经脱离甲板，若发现指甲出现破损情况，则需要马上更换新指甲。如伴有甲下积血，甲下就慢慢游离了，一般指甲2~3周就掉了。如果发生了断指或者趾关节脱位的话，就需要对其实施手术矫正，以恢复手指正常功能。若指甲不掉，可做拔甲治疗。
问题分析：看上去有指甲凹凸不平，考虑有真菌感染，需要进一步检查治疗，比如做取材显微镜找真菌菌丝检查以及必要时用抗真菌之类的药物治疗。
指导建议：目前看上去考虑有真菌感染，需要配合医生进行进一步的检查治疗。
指甲空了一般是指甲床分离。如果患者之前有真菌感染的情况，那么指甲空了通常与真菌感染所致的灰指甲症状加重有关。
灰指甲早期可有甲部变色、凹凸不平等症状，随病症进展可出现甲部碎屑、甲床分离等症状。患者需尽快接受抗真菌感染治疗，通过涂抹亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，可达到深入杀灭甲下真菌的功效；配合伊曲康唑、氟康唑等口服药物，来达到联合抗炎杀菌的作用。在长期治疗后，可有效减轻灰指甲症状，促进新甲长出。
考虑甲下淤血的可能性较大。指甲盖变黑，常见的情况是甲母痣和甲下淤血，甲母痣为线状，而甲下淤血多为片状或块状，暗红色到黑色。不经意的外伤可能导致甲下淤血，一般颜色会逐渐变暗，自行吸收消失，此过程需要数月左右时间。建议继续观察，如不消退甚至逐渐增大，或者表现为线状，应当到医院就诊。
