孩子是37+5生的,第二天的时候医生告诉黄疸有点高,让...

会员52277743 10天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子是37+5生的,第二天的时候医生告诉黄疸有点高,让多喝水,第三天出院也没说其他的,回家后第九天医院产科去家里测黄疸,黄疸值为14.6,总胆红素263,孩子眼睛很明显的发黄,身体不太明显,手脚没有黄色。
想得到怎样的帮助:

请问这是生理性黄疸还是病理性的?怎么治疗呢?如果是吃茵栀黄管用的话得连续吃几天才能明显好转

补充提问:
补充一点,小孩喝奶睡觉都挺好,大便是黄色的
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈荣 主任医师 合江县人民医院儿科 三级乙等
擅长:新生儿疾病和儿科疾病的临床治疗。
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病例分析:单纯凭黄疸指数不能判断是生理性还是病理性,还要结合其他临床表现,而且还要对黄疸进行动态的观察,如果随访黄疸逐渐下降,宝宝有无其他临床表现,就应该考虑单纯的高胆红素血症
意见建议:建议你到当地医院儿科去做全面的检查,毕竟我没看见宝宝,也无法进行查体,不能做出准确的判断
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李仁义 副主任医师 河南电力医院儿科 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿风湿热,小儿缺铁性贫血,小...
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问题分析:黄疸值是比较高,因胆红素指数升高有较小的机会会引起核黄疸,会影响孩子的智力。
意见建议:建议给孩子蓝光照射退黄处理,加服鲁米那金双岐和清肝利胆口服液治疗,加强保暖避免受凉多喂水。
相关问答

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

晒太阳对新生儿来很重要的,一方面来说新生儿晒太阳的时候对黄疸消退有帮助,另一方面晒太阳可以防止新生儿佝偻病发生,太阳光太毒的时候对新生儿会造成一些损伤或皮炎的发生,照射的时候裸露的体表面积越大效果越好,再一点在日光下要注意水分的补充,不然会造成体温的增高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿出现生理性黄疸,除了口服退黄疸的药,还要多喝水,在喝水时适当放点葡萄糖或者是白糖,增加排尿量,同时多晒太阳,如果是母乳喂养,还需要暂停母乳,加强喂养足够的热卡及液体摄入、多排大小便,均有助于黄疸的消退。照射蓝光是一个退黄的一个快速有效的方法,但需要住院才能做。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸小于12算是比较正常,有可能是病理性黄疸。可以住院治疗。可以使用蓝光治疗,对宝宝的影响不大,生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰,10~14天消退,早产儿科延迟到第3~4周消退,要配合治疗,不要随意用药。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。