需要卧床4周-6周,蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或者脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所导致的。积极治疗。床头抬高15-20度,保持周围环境安静,避免引起血压及颅压增高的诱因。
一般情况下,新生儿出生后蛛网膜下腔出血多由经过产道时头受挤压而导致外伤性蛛网膜下腔流血所致,也可因产程延长、胎儿滞留身体时间延长而形成蛛网膜下腔内流血,故需去正规医院新生儿科就诊。
药物治疗效果不理想或者存在严重的后遗症,如脑部CT检查发现有蛛网膜下腔出血点,需及时手术治疗。如果孩子年龄较大或病情较重,就会出现不同程度的神经功能障碍和偏瘫。还有一些少见的病因,如先天性脑血管发育不良、需血管造影及其他系列检查才可明确。
一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。
蛛网膜下腔出血是一种比较严重的大脑出血病变。蛛网膜下腔出血,公立三甲医院都有很好的治疗经验,可以去市人民医院,还有华东师范大学附属医院的神经外科进行诊断治疗。越早治疗恢复效果才能越好。
一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。
车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。