半夜两点多咳嗽是肺部在凌晨排毒，是气管炎感染、粘液分泌增多，缺乏负离子使气管粘膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低，影响肺泡的分泌和肺的通气和换气，导致的咳嗽。
宝宝出现咳嗽应该当在呼吸的过程中，不自觉地将干燥空气吸入，因此鼻腔变得更为不适，甚至会加重咳嗽。支气管炎最初会刺激上呼吸道，使小儿发生干咳，随之产生支气管分泌物，加重咳嗽的程度。
宝宝晚上两点多咳嗽不要让宝宝养成含乳入睡的习惯，如果咳嗽持续不缓解，去医院进行治疗。宝宝晚上两点多咳嗽可能与病原微生物感染导致的上呼吸道感染、含乳入睡、气味刺激、小儿体质弱等因素有关。
孩子总是半夜一两点咳嗽可通过抗过敏、平喘治疗、及针对鼻炎、鼻窦炎等治疗获得缓解，若合并支气管炎，肺炎，必要时抗感染治疗。可以进行血常规，肺部X线检查以及细菌培养和过敏原检查，以明确病因，指导治疗。同时注意保暖，提高免疫力。
问题分析：2岁儿童，咳嗽3-4天，未述发热、呼吸困难等。化验如血常规、CRP等结果未述，无影像学检查结果。咳嗽夜间较重。推拿后改善。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）儿科患者，建议尽快儿科就诊。2）咳嗽夜间较重，不排除哮喘的可能。3）建议尽快完善血常规、CRP、PCT等感染筛查，完善衣原体、支原体抗体检测，必要时胸部影像学检查，排除病原体感染可能，必要时针对性选择抗菌素。4）过敏性哮喘，遵儿科专家建议治疗。
半夜由于温度下降，另外，由于人的副交感神经的兴奋，气道处于收缩状态，就会诱发出咳嗽反应。什么疾病下这种反应会加重，一般见于咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽。这一类咳嗽的病人，气道要比一般人要敏感，容易受到冷空气刺激，另外气道容易受到植物神经的调控而发生咳嗽。
