没有受到外伤的情况下，应该是痛风性关节炎，就是由于长时间的站立，行走受凉，以及饮酒吃海鲜，大鱼大肉，吃动物的内脏，导致体内的血尿酸增高沉积在大拇指的地方引起疼痛。可以去做血尿酸检查，确诊后配合使用消炎镇痛的药物治疗。
大拇脚趾关节疼痛可能的原因有痛风、局部的滑囊炎，以及行走过多而导致的局余部关节囊出现炎症以及中老年人的局部骨质增生。在缓解期需要口服降嘌呤的药物，以抑制痛风的产生以及痛风急性期，痛风的进一步增多。
通常情况下，大拇脚趾关节疼痛可能是踇外翻畸形、痛风性关节炎、骨性关节炎等病，具体情况分析如下：
1、踇外翻畸形。这种情况主要表现为踇趾外翻加大，同时第一跖趾关节内侧皮肤增厚，红肿，疼痛。这种情况一般采取保守治疗无效的可以采取手术截骨矫形，滑囊切除治疗。2、痛风性关节炎。第一跖趾关节出现红肿热痛，主要是因为进食海鲜、动物内脏、饮酒后所致。3、中老年人容易患上骨性关节炎，主要表现为大拇脚趾关节疼痛，主要表现为行走过度或受凉，X线片检查常可见骨质增生、关节间隙变窄。如果出现大拇脚趾关节疼痛的症状，一定要及时到医院进行检查。
脚趾关节疼痛往往是小关节滑膜炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎的无菌性炎症。
滑膜炎多是由于受凉劳累所致，骨性关节炎的发病原因多是由于关节磨损过大所致。风湿性关节炎和类风湿性关节炎多发生于身体其它部位风湿性和类风湿性的症状，例如贫血和心脏瓣膜病。痛风性关节炎常局限在足部拇趾关节处，临床上主要表现为急性炎症，如局部红、肿、热、痛。
拇趾外翻是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，可以导致反复的疼痛，滑膜炎的形成，对患者的生活质量会造成很大的影响的，需要及时到骨科就诊，如果重度，是需要考虑手术的，轻度，是可以保守治疗的，具体的医生会来处理的。
