总铁结合力减少常见的原因有，转铁蛋白合成减少，如肝硬化、慢性肝病等。还有就是转铁蛋白丢失，如肾病综合征，铁缺乏，如肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等引起的铁缺乏。
血清铁剂能与1/3的转铁蛋白结合。另外2/3的转铁蛋白未与铁结合。总铁结合力指的是凡能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量。总铁结合力增高，见于急性肝炎，肝细胞坏死等，主要是由于铁蛋白从单核巨噬细胞系统释放增加导致的。
二氧化碳结合力增高见于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。各种原因引起的通气和换气功能障碍，如阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及妊娠剧吐等。结合氧分压、二氧化碳分压、血氧饱合度、碳酸氢盐水平、剩余碱、缓冲碱，可确定酸碱平衡紊乱的类型。
二氧化碳结合力是血生化检查及血气分析检查中的一项指标。二氧化碳结合力低，反映机体存在代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒，当机体存在代谢性酸中毒时，会感觉疲乏无力，呼吸加深加快，恶心呕吐，腹痛，血压下降，心律失常等。同时可影响机体电解质的代谢，出现手足搐搦，代谢性骨病等并发症。
二氧化碳结合力高，见于代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒，引起体内的碳酸氢盐和二氧化碳结合增加。通常在急性胃炎、消化道梗阻的时候，引起大量恶心、呕吐，还有利用大量利尿剂以后，肺部感染、慢性阻塞性肺病、哮喘，以及脑出血以后引起呼吸功能障碍，导致呼吸衰竭，都会引起二氧化碳结合力增高。
二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量，升高是因为代谢性碱中毒，见于酸性物质丢失过多，胃液丢失过多，碱性药物使用太多，pH酸碱度上升，也可能是呼吸性酸中毒换气不足，血中二氧化碳排出障碍，积聚太多而引起碳酸氢根升高。
