黄疸居高不下,需要明确的是什么原因导致的黄疸,的原因对症治疗。黄疸常见的原因有以下几种:肝前性黄疸。也就是溶血性贫血常引起的黄疸,这种需要给予大量的激素对症治疗。肝细胞性黄疸。多见于病毒性肝炎,尤其是慢性乙型肝炎病毒或者丙肝或者急性的甲型肝炎病毒,导致的肝功能损伤。
引起黄疸的原因有很多,与黄疸性肝炎有关,与肝胆管阻塞,胰胆综合征,结石,肿瘤等有关,建议进一步检查确诊。特别是影像学的检查超声也好还是CT也好,都是能够观察胆道系统通畅程度的,所以检查以后如果出现堵塞,根据堵塞的具体原因考虑治疗方案。
新生儿黄疸值的计算要根据黄疸出现的时间判断。
新生儿在出生后两三天开始有黄疸,大概一星期后到达高峰,不超过12mg/dl,足月儿一般两星期后黄疸会消退。若黄疸发生时间较早,如24小时内出现的情况,每天上升的幅度大,在5mg/dl以上,婴儿的皮肤呈金黄色或橘黄色,可能是病理性的黄疸,建议到医院进行蓝光照射,并完善检查。
新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。
新生儿溶血性黄疸是跟血型有关系的,溶血性黄疸分ABO溶血和RH溶血,ABO溶血发生于母亲血型是O型,父亲血型是A型、B型或者AB型。RH溶血发生在母亲为RH阴性血,一般都在第二胎容易发生溶血,这种情况比较少见。
5到6天是最高峰的时候,胆红素的数值超过了13毫克,应该考虑病理性的黄疸,如果这种数字超过了15毫克,需要考虑光疗。数值升高的幅度越大,出现胆红素脑病的可能性越大,对孩子身体的影响越大,应该给予积极的治疗。