宝宝刚出生就检查出先天性心脏病,检查所见,各房市不...

会员52098319 男 20天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝刚出生就检查出先天性心脏病,检查所见,各房市不大,室间隔与左室后壁呈逆向运动,房间隔中部回声中断:2.5MM,可见卵圆膜反射,CDFI见红色彩流通过该处,从左房——右房。PDE可探及以舒张期为主的湍流。室间隔上部回声中断,断口直径约4.5MM,三尖瓣关闭时见蓝色返流束,余瓣膜反射活动正常,主动脉完整,肺静脉回流入左房。检查结论:室间隔缺损。卵圆孔未闭、三尖瓣返流(轻度)
想得到怎样的帮助:

想要知道这个会自己愈合吗,用不用做手术,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗国华 主任医师 中国医学科学院阜外医院儿科 三级甲等
擅长:1 先天性心脏病的手术及微创治疗:包括右侧腋下小切...
已帮助用户: 389
目前,室间隔缺损是先天性心脏病心脏外科手术中最常见的疾病。患者,患者家属,及部分医生对这一疾病的认识存在不少误区。现就临床工作中常常遇到的问题,归纳如下: 1 室间隔缺损的自愈问题:室间隔缺损根据缺损的部位,分成干下缺损,嵴内缺损,嵴下缺损,膜部缺损及肌部缺损。一般说来,能自愈的室间隔缺损仅限于膜部的,小的,分流量不大的缺损。所谓自愈,是通过其周围的三尖瓣隔瓣组织将其覆盖,使心脏内分流消失。其他部位的缺损一般很少自愈。 2 多大的室间隔缺损需要手术:不能仅凭超声诊断来决定手术。还要根据患者杂音的大小,有无震颤,心脏房室的大小,胸片肺血增多的情况以及心电图的改变程度来综合决定。这样能部分规避超声诊断的不稳定。缺损的部位也很重要。干下,嵴下的室间隔缺损虽然较小,我们也主张及时手术。这部分患者当中,有很大一部分伴随有主动脉右冠瓣的脱垂,遮盖了部分室间隔缺损,使超声检查时发现的室间隔缺损比真实的室间隔缺损要小,胸片及心电图无法反映出真实情况,从而错误判断,延误手术时机,造成主动脉瓣脱垂或关闭不全。 3 小的室间隔缺损不手术有什么危害:一是有造成心内膜炎的可能性。这种可能性非常小,但一旦发生,需要付出极大的代价,患者九死一生。二是社会问题,升学,就业的体检都会遇到一些困难。三是患者及家属内心的困惑。 4 室间隔缺损的手术时机:真正专业的医生,不能给出一个最佳的手术年龄。有些患者,需要出生的头三个月内手术,有些患者可能终生都没有手术。如果患者出生后喂养困难,反复肺炎心衰,则需要尽早手术,不受年龄的限制。如果没有这些情况,分流量较大,1岁左右手术最佳。需要提醒的是,部分地区的医院不具备做小年龄患者的手术条件,让患者长大3~5岁再手术。部分患者可以等到那个时候,部分患者因此丧失了手术治愈的机会或给手术治疗带来更多的风险。 4 室间隔缺损中药治疗的问题:中药也许对提高机体抵抗力,减少肺炎心衰的发生,但它对室间隔缺损本身没有太多的帮助。 5 室间隔缺损手术存在的问题:一是高度房室传导阻滞,这种情况往往会需要安装永久起搏器。二是损伤主动脉瓣,需要再次手术修复主动脉瓣。三是残余漏,小的残余漏可能不需要处理,大的,多处的漏,需要再次手术修复。四是合并畸形术前没有发现,比如合并右室流出道狭窄,合并左室流出道狭窄等,需要根据这些畸形对患者的心脏造成的损害情况来决定。 6 室间隔缺损
关注
杨东丽 主治医师 阳谷县七级镇中心卫生院妇产科
擅长:妇科常规检查,经阴道超声,输卵管造影,阴道镜检查
已帮助用户: 21227
问题分析:你好,在刚刚出生的婴儿大部分存在卵圆孔未闭及左向右分流,大多数在数周或8个月内关闭。
意见建议:建议半年以后给孩子复查,即使未闭且存在左向右分流,分流量很小,也不会对孩子有明显影响。
相关问答

通常情况下,可以通过心脏超声检查、心脏CT检查等方式来检查先天性心脏病。
心脏超声检查是一种简单而无创的检查方法,它能明确诊断出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病。还可以通过心脏CT等辅助检查来确诊先天性心脏病,同时还可以进行增强CT检查。心脏MRI动态血流检测有助于明确病因,如有复杂的血液流动异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大多数的先天性心脏病都可以通过产检来确定。
妊娠10-14周的时候需要做Nt检测,早期nt检测结果不正常,说明胎儿有唐氏综合症或者先天性心脏病。22-26周的时候做大排畸检查,可以清楚、系统的观察胎儿的心血管系统的发育,如果是先天性心脏病,可以做胎儿心脏彩超检查。
如果胎儿存在先天性心脏病,在出生后可以进行洗头治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,大多数的先天性心脏病都可以通过外科修复得到治愈,术后要进行一次全面的体检,其中心脏彩超可以观察到术后的疗效和心脏的康复状况,有些先天性心脏病术后会出现肺部感染、气胸、心律不齐等问题,因此在术后还要进行心电图和全胸片的综合分析,可以明确病情,再对症治疗,建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病出生时能检查出来。
先天性心脏病是由于在胎儿的发育阶段,心脏和大动脉的发育出现了一些结构的问题,造成了一些无法封闭的通道,从而引起了血液的流动。在胎儿期,可以进行心脏的超声检测,确定是否有异常的心脏,先天心脏病是可以检测到的。先天性心脏病的类型很多,其严重性与其形态、复杂性有关,建议及时就医诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

新生儿先天性心脏病检查有必要做。
若确诊为先天性心脏疾病,应尽早进行外科手术,避免心衰,对其生长和日常的生活造成一定的负面影响。首先,要做好孩子的心律检查。一是要根据先天性心脏病的种类来判断,有没有,要根据缺损的面积来决定。二是检查孩子是否有任何的征兆。没有明显的临床表现,可以在发育成熟以后进行外科治疗。若出现呼吸急促,应及早进行外科手术。大部分的儿童在3到8个月内都能接受外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病孕期可查出。
到了孕16周时胎儿心脏结构就已经发育完全。因此在孕22~24周时进行四维彩超检查是比较好的,能够直观地了解到胎儿心脏具体状况。提示孕妇孕期应按时做各种常规检查并时刻观察胎儿发育状况,若出现异常可及时治疗。
此外,还应加强休息,注意不要过度疲劳、不精神压力、保持心情舒畅,以免影响胎儿的健康成长。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治