牙龈有脓包，大多数情况是因为脓包下方的牙齿产生了根尖周炎，长期不处理，炎症积聚，形成了根尖周脓肿。根尖周脓肿的治疗主要是在急性炎症期，在局麻下，在脓肿最明显处，脓肿的低位，局部有凹陷处切开黏膜，进行引流，并且留置引流条。
在脓包切开引流术一般是不会很疼的，因为手术的时候一般都会进行局部麻醉，麻醉效果还是比较可靠的，所以在切开引流的手术过程中是不会感觉到特别疼痛的，在换药的过程中可能会产生一些疼痛感，但是这种疼痛感一般都是可以耐受的。
需要考虑牙根发炎了，炎症比较重，已经形成牙龈瘘管了，先拍片看下。可能是化脓性根尖炎导致的，保持口腔清洁，使用漱口液，静脉输注，抗生素。局部用碘伏进行消毒，如果脓肿较大，应穿刺引流。
牙龈脓包不能够自愈，可以口服消炎类的药物，能够促进其消退，但是建议查明病因，做根治性的治疗，如果是由于牙周病所引起，这时需要进行洗牙和龈下刮治，将牙周内的牙菌斑和牙结石清除掉，这样能够避免产生牙龈脓包的现象。
儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的，建议拍片检查，如果是乳牙，要观察牙根吸收的状况，恒牙萌出的位置，如果牙根吸收较多，可以将乳牙拔除，并且做间隙保持器如果牙根并未吸收，可以做牙齿根管治疗，促进炎症消退。另外，如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起，建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术，如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。
